您好,欢迎进入口腔前沿网! [登录] | [免费注册]
上一个主题 下一个主题
  •  
  • 打印本帖 复制本帖地址
  • << 返回列表
  • 收藏主题
  • 主题:全自动血细胞分析仪——能依靠它们去计数吗?

    4254

    查看

    0

    回复
    wpic 当前离线
    级别:学前班
    发帖数量:5
    用户积分:6 分
    登录次数:2 次
    注册时间:2014/2/19
    最后登录:2014/2/19
    wpic 发表于:2014/2/19 17:17:49   | 只看该作者 查看该作者主题 楼主 
    全自动血细胞分析仪——能依靠它们去计数吗?库尔特原理

    库尔特原理指出悬浮在电解液中的颗粒随电解液通过小孔管时在恒电流设计的电路中导致小孔管内外两电极间电阻发生瞬时变化产生电位脉冲。脉冲信号的大小和次数与颗粒的大小和数目成正比。这主要是根据血细胞与稀释剂相比,血细胞是不良导体的特性而提出的。起初,原始的库尔特计数器只能计算和测量红细胞。后来,随着技术的不断发展和设备的不断改进,临床医生还可以利用它来计算和测量白细胞。到20世纪70年代,技术的进一步发展使技术人员能够分离血小板。


    全自动细胞计数器的演进

    传统意义上的血细胞计数器是通过研究外周血涂片使用血细胞仪和白细胞分类计数而手动完成的也称为100个细胞涂片分类手动白细胞分类计数或手动计数器。根据库尔特原理导致了库尔特计数器的发明随后又开发出了技术先进的全自动血液细胞分析仪。自此仪器的技术水平得到不断提高。由于技术的进步一台仪器可以分析越来越多的参数从而大大提高了血液检测的效率,减少在多台仪器上分析一个样品的情况。
    现代的细胞分析仪能够测量白细胞WBC、白细胞分类五分类、红细胞RBC、血红蛋白HGB、血小板PLT、平均红细胞体积MCV、平均血小板体积并且可以自动计算血细胞比容HCT、平均红细胞血红蛋白MCH、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC、红细胞分布宽度血小板比积和血小板分布宽度。


    自动分析仪的其他重要因素包括它们运行的速度和每批次可以处理的样本数量(大处理容量可以减少周转时间)。

    即时检验POCT

    即时检验POCT正在成为血液实验室实践的重要辅助手段。能够进行白细胞五分类计数的血液细胞分析仪已在重症监护室等领域得到了实际运用。

    手动细胞计数和自动细胞计数的对比

    虽然外周血涂片检验所提供的信息是自动细胞计数无法获得的但是它还是有一定的局限性和一些特殊要求。


    手动细胞计数的局限性

    - 需有一定的经验才能使涂片在技术上、在操作上保持充分规范化和一致性。

      - 是主观的、劳动密集型的且在统计学上是不可靠的(仅计算了100-200个细胞)。

      -  所报告的变异系数CV30%110%不等是不精确的。


    - 手动计数的细胞识别错误
    这一般是要将淋巴细胞与单核细胞带分割的形式和异常细胞变异淋巴细胞与原始细胞区分开来。单核细胞通常被低估而淋巴细胞往往被高估。


    自动分析仪的优势

    使用自动分析仪进行的细胞计数是快速的、客观的、具有统计学意义的计算8000个以上的细胞),且不会因手动计数的各种偏见而受到影响。与手动方法相比自动分析仪更加高效更具成本效益。有些自动分析仪每小时可以处理120-150个样本。另外,精确的自动分类能够保证绝对白细胞计数的可靠性和可重现性。


    自动分析仪的不足之处

    全自动血液细胞分析仪也可能会造成细胞计数过多或过少的现象。一些分析仪特别是阻抗型计数器仅检查颗粒的体积和数量可能不能正确区分血小板的微小聚集和有核红细胞。血小板聚集可能会被错误地分类为白细胞或红细胞而有核红细胞也可能被错误地分类为白细胞特别容易被分类为淋巴细胞。此外,较大或无法辨认的非典型细胞、有毒未成熟中性细胞和反应性淋巴细胞也容易被错误地分类。


    [p=21, null, left]

      支持(0) | 反对(0) 回到顶部顶端 回到底部底部
    << 返回列表
    口腔前沿网 KQQY.com 版权所有
    银瀚科技有限公司 © 2006-2010 {#ExecutTime}