复发性口腔溃疡患者口腔中的幽门螺杆菌(12)
BR> ROU与OLP都是口腔粘膜疾病,二者在发病上有许多共同之处;而口腔粘膜与胃壁粘 膜同属消化系统,均来自于外胚层,考虑彼此间可能有共同的抗原成分,当来自于口腔粘膜 和 (或)胃壁粘膜的自身抗原刺激机体,从而引发下面的免疫学变化:粘膜自身抗原→致敏淋巴 细胞抗体→致敏淋巴细胞诱发初期粘膜损害→释放与抗体结合的抗原→免疫复合物(IC)→局 部激活补体C3a、C5a、C56789→细胞溶解→多形核细胞浸润→灶状粘膜损害。引发口腔粘膜 损害的抗口腔粘膜抗体(AOMA)与引发胃壁粘膜损害的抗胃壁粘膜抗体(ASMA)是相互作用并且 部分交叉免疫,这就决定了口腔粘膜病与胃壁粘膜病在发病学上有许多共同之处。
当然,并不是口腔粘膜损害一定合并胃粘膜损害,Desai等[7]1991年就发现胃Hp- PCR阴性者口腔Hp-PCR可能为阳性,表明Hp对口腔粘膜的作用并不依赖胃肠Hp的影响。本研 究 不考虑受检者是否为上消化道疾病患者,但72例ROU患者中64例有不同程度的 上消化道症状,占88.9%;而对照组仅16例(17.2%),提示ROU、Hp、上消化道疾病之间有某 种必然联系。ROU患者口腔中Hp阳性率明显高于对照组,且随着溃疡程度的加重,Hp阳性 率逐渐上升,也说明这一点。然而,目前口腔中Hp的培养还未获得成功,再加上口腔菌群十 分复杂,Hp对ROU的作用机制尚须进一步研究。
当然,并不是口腔粘膜损害一定合并胃粘膜损害,Desai等[7]1991年就发现胃Hp- PCR阴性者口腔Hp-PCR可能为阳性,表明Hp对口腔粘膜的作用并不依赖胃肠Hp的影响。本研 究 不考虑受检者是否为上消化道疾病患者,但72例ROU患者中64例有不同程度的 上消化道症状,占88.9%;而对照组仅16例(17.2%),提示ROU、Hp、上消化道疾病之间有某 种必然联系。ROU患者口腔中Hp阳性率明显高于对照组,且随着溃疡程度的加重,Hp阳性 率逐渐上升,也说明这一点。然而,目前口腔中Hp的培养还未获得成功,再加上口腔菌群十 分复杂,Hp对ROU的作用机制尚须进一步研究。
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