临面充填临床经验总结
核心提示:临面充填临床经验总结
分牙和楔子的必要性。实际上,所有涉及接触点的直接修复,成型片和楔子是必备的,即使是前牙3,4类洞修复也是一样,用了生料带或者塑料膜而没有用楔子,都可能出现邻接丧失,临床很常见。再补充几点:
1,新一代产品的成型片都是三维的,比如各类豆瓣,前牙树脂条也出现了三维有弧度的而不是一张平板条;当然金属条自己可以适当改型,以适合牙面弧度;
2,邻面成型片,擂的越紧,将来越容易出现邻接丧失,除了改型买来的平片,还有些技巧和器械,改天拍了照片上传;豆瓣成型片不存在拉紧的问题,靠弹性环把它紧压在牙面上,环和牙的弧度越适合品质越高。
3,楔子从邻外展隙大的一放插入,多是从舌侧,但另一侧仍然可能留下贴合不密的情况,必要时颊侧加一根小楔子--双楔子法,当然有些中间细两头粗的楔子也可能解决这个问题。v3的楔子是配套的V型,下面可以再塞一个楔子;
4,另外,楼上说的kerr套装里邻面成型系统,假如属于全包绕型(不是豆瓣section型),那也会和tofflemire型类似,假如擂太紧会出现邻接丧失。
以上主要说后牙2类洞的树脂充填,tofflemire成型片树脂和银汞都可以用。
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