目的：

本文的目的是评价两种混合填料树脂和4种微填料树脂的脱落抗力，所处环境使用金刚砂车针模拟临床预备状况将树脂充填到圆柱形的窝洞里进行测试。

材料及方法：

所有的树脂材料及所用粘接系统见表1.

树脂	品牌
Premisa	Kerr科尔
Supreme至尊	3M
Z250	3M
TPH	登士柏
Esthet-X瓷纳美	登士柏
4 seasons	义获嘉

表1

选用120颗最近拔除的上颌和下颌磨牙，去除多余碎片储存到10℃的蒸馏水中。在每颗牙的牙长轴位置上预备两条平行的槽沟。第一个槽沟预备在牙本质-牙釉质交界处下方，第二个槽沟预备在第一个槽沟下方2.5+-0.5mm。所有的槽沟都是由专业的机器预备（Guillis-Hamco, Rocheater NY）。每颗牙预备成圆形薄片，将120个样本随机分成12组，每组10个样本。

每个样本放置到15mm直径2.5mm高度的圆柱形聚丙烯树脂的中心位置，在嵌入牙齿的中心用高速手机制作一个圆柱形的洞。制备时先用3.47mm中等粗细度的金刚砂车针预备然后使用2.2mm钨钢球钻修整。每个新的车针仅用于制备5个洞，所有样本都保存在37℃直到被测试。

将所有样本放置到玻璃面咬合面向上，如果需要使用粘接系统需要按照厂家说明操作。所有树脂材料充填后使用光固化灯在波长450mw/cm²照射20-40秒。用这种方法制作6个试验组，另外6组试验组仅树脂充填并固化，不使用树脂粘接剂。

完成的样本用600目的砂纸两面抛光，直到没有多余树脂材料突出预备窝洞，圆片的厚度保持在2.2+-0.2mm。所有样本在37℃水中储存7天，然后再进行测试。

将所有样本固定在测试台上，将活塞粘接到样本中心使用万能试验机加力，加力速度为1mm/min。

计算树脂与牙本质分离时的力。使用如下公式来计算内壁（A），窝洞直径（D）和长度（H）：A=πDH。使样本脱离的力通过下列公式计算：△=F/A

 

统计学分析：

每组的平均值通过ANOVA单方分析法计算及分析。如果有差异性，则需要通过Tukey测试方法来辨别是否有显著性差异（P<0.05）.

结论和讨论：

所有的结果见表和图1.

 

 

图1

 

 

 

 

表2

 

对于Premisa来说，有无使用粘接剂对其脱落抗力没有显著性差别（分别是28.8和24.9）

而其他所有树脂，有无使用粘接剂对其脱离抗力均有显著性差别（P<0.001）

其他树脂和Premisa在粘接强度的差别可解释为Premisa有极低的聚合收缩率，所以可以提供更高的抗脱落力，即使在不是用粘接剂的情况下依然有很高大抗脱落力。

Premisa的高脱落抗力可以有效降低树脂/粘接剂与牙体组织之间的缝隙和微渗漏。

本文的结论显示Premisa有极低的聚合收缩率，并能过有效减少牙体组织与树脂之间形成的缝隙。

 

参考文献：

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