众所周知，氢氧化钙是目前根管治疗术中根管封药的最佳药物，尤其是根管内或根尖周有明显炎症时，更适宜选用氢氧化钙根管封药。但尚有以下问题需要明确：

1、封药时间：我所知道的一般是1~2周，视炎症度而定。但我想知道这是否是一种经验性结论。我想找到具体的理论依据，以便以后使用时更放心。

2、封药是否会存在时间过长，最长期限一般是多少， 超期是否会有不良并发症出现，诸如FC/CP的化学性根尖周炎等或其他并发症；同时我想问一下，有帖子说根尖诱导需封氢氧化钙半年以上，是否有依据，是否会有不良并发症出现。成功率怎样？

3、有帖子说可以和碘甘油一起调和，是否有理论依据，调和比例应该是怎样的。封药时间和普通氢氧化钙封药是否会有不同。

4、不同品牌的氢氧化钙封药效果和方法是否会有不同，最好有实验结果支持，同道常用的价廉物美的品牌有哪些，VITAPEX太贵，我们维他钙根充收费是2元/根管，根本用不起，连本都回不来。

5、个人认为对于急慢性根尖炎症的患者，根据氢氧化钙的理化特性，是否可以从根管超充到根尖外，进行局部消毒，如果这样做的话，其预后转归及效果如何，是否有文献报道过。

以上是我个人从医以来的对氢氧化钙根管封药的诸多疑惑，请各位前辈和同仁明示，强烈欢迎大家各抒己见，可以有个人经验化结论，当然能有理论支持的更好。在下先谢了！！！！

具体都有文献，你可以自己查
1，一周效果最好，这个是有文献支持的，7天能发挥最大效果
2，一般可以管2周，再长就无消炎效果了，或效果减弱。无并发症，就是效果减弱，炎症复发。根尖诱导要封到根尖去，有文献有病案报道，是个成熟的治疗，无明显并发症，具体看操作等
3，CHI嘛，这都没听说过，自己查文献，对根尖渗出较多的使用
4，其实没有太大差别，可以用普通试剂房买的那种。。。
5，不行！！！你做梦呢！！！搞笑！！！从没听说过！！！你把锉子捅出根尖外试试！！！
上面的都是有文献支持的，具体的自己查去。懒得列举了

关于氢氧化钙是老时髦的用于根管消毒的药物了。当然不止于此，他更是集盖髓 诱导 消毒 与一身的良药。

盖髓的机制不清，研究表明，它可促进和诱导修复性牙本质形成的关键所在是其强碱性和引起表层牙髓组织坏死。

强碱作用首先表现它具有较强的抗菌性，可直接杀死或抑制细菌的生长，中和细菌生长与组织变化产生的酸性产物。破坏细菌生长环境。

OH钙具有的诱导作用，除了其强碱性，还有钙离子的共同效应。如同上述，中和酸性产物，促进根尖周组织细胞的碱性磷酸酶活性和细胞的分化。根尖端 根管壁沉积类牙骨质或类骨质，延长牙根，封闭根端。

诱导根尖形成所依赖的组织有根尖部残留的有活力的牙髓 根尖部牙乳头 尖周组织中的上皮根鞘，它们都具有潜在的被诱导分化功能。。。

上述为基本的生物学效应。其商品制剂有 Calvital Dycal Calxyl Vitapex等。但是作为诱导剂，同样具有局限性

1 难于充填至根尖 研究认为 其只有与残留的组织 接触 ，才能诱导成功。

2 OH钙易被炎性组织吸收。糊剂被吸收完以后，根尖周的炎症物可进入根管。

Vitapex常被作为最合适的诱导剂。主要成分：OH钙 碘仿 硅油。其中硅油可起润滑作用，防止糊剂凝固，还可保持钙离子的活性，同时也具有诱导作用。

针对钙剂易被吸收的局限性，应先消除炎症后，再与予诱导。消除根尖周炎症可采用抗生素糊剂控制感染，也可多次更换加碘仿的OH钙。也不排除钙糊剂在消毒的同时，具有诱导作用，但炎症控制后，诱导作用更好

所以有人认为，在控制根管感染，消除根尖周炎症中，封1——4周钙糊剂获得较为满意的效果，经更换封药并当炎症消除后，时间可延长至3——6个月，此时OH钙主要起诱导作用，它们的先后作用，功能虽不尽相同，却是相辅相成的。

对于根尖周炎的病人，进行了完善的感官清理之后，在进行充填时，少量的糊剂超充是有必要的，第一，有助于封闭根尖孔，第二，少量超充的糊剂有助于根尖病变的愈合，第三，超充的糊剂会被吸收，当然，也有不吸收的