树脂充填的方法是决定远期效果的重要因素之一。本人通过树脂修复病例的临床观察和实践，对于前牙间隙和前牙缺损面积较大的情况，如切端折断，大面积缺损的 III类/ IV类洞形等，需要对唇舌面同时进行修复的情况——u/4990/archives/2008/28543.html，“夹层充填技术”有明显的优势。其主要体现在三个方面：1，“夹层充填技术”可以使树脂和牙面充填更加密实，增强整体抗折强度，预防微渗漏；2，“夹层充填技术”利于树脂颜色的选配和牙面的塑形；3，操作方便，技巧比较好掌握，可以缩短操作时间。

“夹层充填技术”的临床操作程序有别于常用的充填方式，但不脱离分层充填的要点。整个充填步骤分三步完成——第一步，先完成界于唇舌面中间部分的充填，该充填过程要将树脂在充填器的平压下对唇舌面预备牙面平铺一薄层，同时形成中间本质层（中间层）；第二步，完成舌面树脂堆塑，由于有“中间层”的支撑，舌面堆塑就比较随心应手；第三步，完成唇面堆塑，由于有前面底层做基础，唇面堆塑可以很方便的进行塑形和配色，根据天然牙的颜色情况可以选择一层或多层树脂进行匹配。。。

下面简单介绍一个前牙间隙利用“树脂夹层充填技术”完成的病例——

修复前局部观

充填前先测量两颗切牙的宽度和缝隙的宽度，对近中邻面制备小槽或沟，近中唇舌面制备斜面。。。在预定的宽度下运用“夹层充填技术”完成单颗牙的修复。。。

邻牙充填时如果掌握好了“夹层充填”的要点，对于成型片的放置也有一定帮助—— 在堆塑中间层的过程中注意在与邻牙邻面中部形成点或短面的微接触，光照5秒后用金属成型片将间隙分开。然后光照20秒聚合树脂！随后再进行唇舌面分层堆塑。。。

修复 / 抛光完成！对于过宽间隙的病例，个人认为无须让近中邻面完全接触，适当保留小中缝显得更加自然协调。。。注意此间隙不要预留形成，最好是利用抛光条抛光形成！

修复后的舌面

修复前

修复后