暖牙胶垂直挤压术充填根管，有标准化的程序，但也讲究个性化的根管充填，这个患者的根管的特点是：1.根管略粗。2.根尖孔有点向外敞开，估计可能是慢性根尖周病变所导致。一般的情况下做根管充填试牙胶尖的时候，牙胶尖基本上到根管末点就可以了，但是这种情下如果牙胶尖到根管末点在垂直加压的时候牙胶尖势必会被压出根尖孔，暖牙胶垂直挤压术的一大优势就是如果您想把根管充填到恰到好处的位置，您就可以做到，您想答100分您就可以答100分，只要您有足够的经验，肯下功夫就可以。
        对于这个患者的处理，我就是把牙胶尖剪得短些，这样在加热加压的时候，牙胶膨出将根管外吸收的敞开部分也充填满。
姓名：王XX 年龄：24 就诊日期：2001-04-26
主诉：要求治疗牙齿
病史：三年前左下后牙有洞，去镇医院就医，充填后 一年多脱落再次就诊充填。
检查：35D可见玻璃璃子粘固粉充填物洞型不规范 叩（+-）。去除原充填物后见髓底有碘仿 类物质根管内有一污秽棉球根管空虚但根 管内有污秽粘液。
×线：见根尖阴影0.7x0.7mm
诊断：慢性根尖周炎,根尖外吸收.

治疗：暖牙胶垂直挤压术充填。 术前片：可见根尖阴影，根管略粗，根尖孔略有敞开。

充填前试胶针：牙胶尖短于根管长度

充填后：在加热加压的时候，牙胶膨出将根管外吸收的敞开部分也充填满。
根管达到高密度的三维充填，线条柔和，没有壁隙。
这并非大锥度，而是保持了根管的原有流向。