作为一名实习医生，我觉得每一个很基础的内容对我来说都很重要。今天开始用 手用protaper根备 左下六三个根管做了两个小时。晚上看了说明书全是英文的，于是超找了一下资料+今天老师的讲解+自己的翻译理解整理出来。觉得在自己的onenote里面静静躺着，不如分享出来，请各位老师指点。请大家多指点

（1）开髓。使用金刚砂圆车针或有锥度车针开髓并清理髓腔。

（2）探查根管口。使用10#不锈钢K锉，采用往返旋转方式寻找

和探查根管口，然后再使用15#不锈钢K锉形成足够根管空间。

（3）冠部扩展。使用S1 进行冠部扩展，注意其进入根尖区的深度不要超过15#不锈钢锉深度,使用SX 去除根管口悬突。

（4）建立根管通道和确定工作长度。使用10#、15#不锈钢K 锉进一步探查和通畅根管, 并用15#不锈钢K 锉确定工作长度。

（5）根管预备。反复使用S1 正反旋转扩大到工作长度。

（6）使用S2 扩大到工作长度。

（7）使用修整锉F1 按工作长度，预备根管全长。

（8）根尖区最终预备。先后使用F2 或F3 到达工作长度,并使用25#或30#不锈钢K 锉测量根尖孔大小,确认根管预备完成。

注意：每退出一次器械均要充足冲洗根管。

（9）根尖至少预备到F3。结束后同时常规CP 棉捻封药。1 周后复诊

锥度、流畅度好为根管形态为冠方大、根端小的连续锥形，无根管偏移。

锥度、流畅度差为根管走向改变、有台阶形成或出现圆柱状根管形态。

适充，根充材料距根尖≤2 mm，根管封闭严密；

欠充，根充材料距根尖2 mm 以上或根管封闭不严密；

超充，根充材料超出根尖。