I. 患者的定位
患者就座时最好应取垂直的矢状平面位置(图1)。
Ø 上颌骨上部的射线照片:鼻-耳平面必须保持水平
Ø 上颌骨下部的射线照片:咬合面平面必须保持水平
II. 牙片的定位
把牙片上不带标签的一面放在面向要检查的区域。
¨ 角分线技术:
把牙片和X - 线发生器如图4那样(射线束垂直于由牙齿和牙片所形成夹角的等分线)放置。请患者用大拇指按住牙片,并把其它手指置于放射范围之外。
图内词汇:incisor: 前牙、canine: 尖牙、premolar:前磨牙、molar:磨牙
根尖片分角线投照
一、分角线投照
1、患者端坐,头部稳定。
上颌片:头稍低,听鼻线与地在平行;
下颌片:头稍仰,听口线与地面平行;
2、胶片在口内与被检牙冠相靠贴,但未与长轴平行,球管的放置(X片中心线)需倾斜一定角度,使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。
上颌切牙:球管足向倾斜42°;尖牙45°;双尖牙及第一磨牙30°;第二、三磨牙28°。
下颌切牙:头向倾斜-15°;尖牙-18°至20°;双尖牙及第一磨牙-10°;第二、三磨牙-5°。同时要根据上腭及口底深浅改变角度,保持垂直,以获得准确的图像。
1. 注:数字化X线摄影技术:将影像感受器(APS)置于患者口内,采用传统根尖片的分角线技术摄影。患者体位、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影 方法相同。但选择垂直角度时,因传感器质硬,不能弯曲,不易贴近牙齿和颌骨的腭(舌)故选择校正的垂直角度摄影。
本研究数字牙片与传统牙片投照角度比较见表一。
+:足侧倾斜,-:头侧倾斜
| 
					 表一:投照上、下颔牙齿时X线的平均垂直角度(度)  | 
			||
| 
					 牙位  | 
				
					 数字化牙片平均垂直倾斜角度  | 
				
					 传统牙片垂直倾斜角度  | 
			
| 
					 上颌切牙位  | 
				
					 +47  | 
				
					 +42  | 
			
| 
					 上颌单尖牙位  | 
				
					 +50  | 
				
					 +45  | 
			
| 
					 上颌双尖牙及第一磨牙位  | 
				
					 +33  | 
				
					 +30  | 
			
| 
					 上第二、三磨牙位  | 
				
					 +30  | 
				
					 +28  | 
			
| 
					 下颌切牙位  | 
				
					 -(30~28)  | 
				
					 -15  | 
			
| 
					 下颌尖牙位  | 
				
					 -(35~40)  | 
				
					 -(18~20)  | 
			
| 
					 下颌双尖牙位及第一磨牙位  | 
				
					 -(20~25)  | 
				
					 -10  | 
			
| 
					 下颌第二三磨牙位  | 
				
					 -(5~10)  | 
				
					 -5  | 
			
2. 数字牙片与传统牙片的投照时间比较减少50-80%。结果见表二。
| 
					 表2投照上、下颌直接数字牙片的曝光时间(S秒)  | 
			||
| 
					 部位  | 
				
					 数字化牙片暴光时间  | 
				
					 传统牙片暴光时间  | 
			
| 
					 上颌切牙位  | 
				
					 0.08~0.10  | 
				
					 0.5  | 
			
| 
					 上颌单尖牙位  | 
				
					 0.12~0.16  | 
				
					 0.64  | 
			
| 
					 上颌双尖牙及第一磨牙位  | 
				
					 0.12~0.16  | 
				
					 0.8  | 
			
| 
					 上第二、三磨牙位  | 
				
					 0.16~0.20  | 
				
					 1.6  | 
			
| 
					 下颌切牙位  | 
				
					 0.06~0.08  | 
				
					 0.25  | 
			
| 
					 下颌尖牙位  | 
				
					 0.10~0.16  | 
				
					 0.4  | 
			
| 
					 下颌双尖牙位及第一磨牙位  | 
				
					 0.10~0.25  | 
				
					 0.64  | 
			
| 
					 下颌第二三磨牙位  | 
				
					 0.10~0.25  | 
				
					 0.64  | 
			
备注
评价方法:(1)数字化牙片图像各种结构清晰显示为最佳曝光(2)被检查牙齿位于图像中心(3)正确的垂直角度即牙齿长度与实际长度相近似(4)正确的水平角度即牙齿的邻面不重叠(5)正确的X线中心位置即X线中心线通过被检查牙根中部并与其他结构无重叠。
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