银汞合金固位桩修复后牙严重缺损
核心提示：
自1994年来，我科用银汞合金修复后牙严重缺损72例，96个患牙，年龄14～70岁。选择后牙残冠，髓室底完整、牙周组织无严重破坏的病例。
材料：银汞合金，成形片，根管充填器，银汞充填器。
步骤：患牙常规根管预备(扩大至40号扩孔钻)，适当消毒后，氯仿糊剂、牙胶尖充填根管。X线片示根充合适，观察2周，无症状。将脆弱牙尖高度降低，使牙尖宽度与侧壁深度之比为1：1。用小球钻沿根管走向去除表层根充物达根尖1/2～1/3。若多根管牙齿，遇弯根，根管预备时至少也应有一个根管达到根尖1/3。用根管充填器将银汞少量多次填塞至根管内，逐层挤压。上好成形片、楔子，从洞底点线角开始，将银汞层层压紧，雕刻成形，并稍降低功能尖高度及减小面颊舌径，小心取出成形片、楔子，打磨抛光。嘱患者24h内禁用患侧咀嚼。
疗效标准 成功：充填物无断裂、脱落，牙体无折裂，无继发龋，无龈炎及尖
周炎。反之，则为失败。
结果：经1年观察，牙冠折裂1牙，牙根折裂1牙，充填物脱落4牙，充填物断裂10牙。成功80牙。
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