介绍非创伤性修复技术治疗老年根面龋
核心提示:
牙根龋病是老年人最常见的牙病,严重影响老年人口腔及全身健康,对老年人的龋病治疗已受到广泛重视。大多数老年人对口腔疾病的治疗恐怖,对钻牙时机器发出的噪声及钻牙时的酸痛感等难以承受。非创伤性修复治疗技术(atraumatic restorative treatment ART ),是采用手动器械去除龋坏组织,再用与牙体组织有粘接性的材料修复。这种修复治疗可以避免钻牙时的痛苦,易于被老年人接受。
根面龋通常发生在牙龈萎缩的牙骨质面,病变较浅,呈边界不清晰的浅蝶状,锯齿状不规则的洞缘外形有利于修复体固位。修复治疗后修复体不直接承受咀嚼压力,只是间接承受颌力传导的影响。据研究资料表明,ART治疗老年根面龋的3个月平均成功率为96%,1年平均成功率为88%。
治疗方法治疗前清水漱口,使用洁治器去除患牙根面软垢及嵌塞食物等,暴露根面龋坏部位,冲洗后以棉卷隔湿,根据龋洞大小,选用不同大小的挖器或匙形刮治器(刮治器主要用于邻面)去除龋洞内软化龋坏组织,去除病变组织的标准为洞内为浅棕色质硬的牙本质。冲洗换干燥棉卷隔湿,常规窝洞消毒,酸蚀,采用粘合剂和复合树脂充填窝洞,用成形器修整去除多余材料后,树脂条或玻璃纸成形片覆盖洞口及根面恢复根部外形,光照固化,然后去除玻璃纸成形片。最后为了减少继发龋的产生,临床上在去除龋坏组织时,应选用锐利的大小合适的器械,尽量完全去净病变组织,以弥补ART治疗方法的不足,并且,治疗时充填前应注意窝洞的消毒,修复材料与洞壁的紧贴等,从而提高ART技术治疗老年根面龋的疗效。