Vitapex根充糊剂治疗根尖瘘管的临床观察
核心提示：
【摘要】目的：观察Vitapex根充糊剂治疗前牙包括前磨牙根尖瘘管的临床疗效。方法：选取临床202颗患牙作常规处理后，行Vitapex根充糊剂瘘管通过术，跟踪最长3年半，最短1年。结果：Vitapex根充糊剂治疗根尖瘘管有效率达70.29％。结论：Vitapex根充糊剂治疗根尖瘘管有推广价值。
资料和方法
一、病例选择：从门诊患者中选择，前牙根尖瘘管：120颗，男：49颗，女：71颗；前磨牙根尖瘘管：82颗，男：40颗，女：42颗。
二、药物：Vitapex糊剂（比塔派克斯糊剂）+牙胶尖
三、方法：术前拍X线片，加以确认，用常规治疗方法，开髓拔髓、扩根，尽可能去除坏死组织，用3％双氧水冲通瘘管，再用FC消毒、吸干；然后用Vitapex糊剂注射针贴着根管壁注入根管内，使注射针尖尽可能接近根尖孔，使糊剂从瘘管中出
来，尽可能的充填满根尖周阴影；采用测压法逐渐放入已测量好的牙胶尖，注意绝对不能超充，X线片确定，垫底加永久充填。
医嘱：患者口服罗红霉素片和甲硝唑片3天。
门诊随访：3个月、6个月、12个月复诊，并留下联系的通讯方法加以跟踪观察。
四、疗效标准：成功：患者无自觉症状，无叩痛，咀嚼功能正常，瘘管吸收。X线示：根尖周透射区消失或透射区明显减小。
失败：患者有自觉症状，有叩痛，咀嚼功能不正常，根尖处有肿胀，有压痛。X线示：根尖周病变无变化和好转。
结 果
对202颗患牙均随访、观察1-3.5年。结果：142颗保存治疗成功，60颗失败，成功率为70.29％。
讨 论
根管充填是根管治疗术的最后一个步骤，它的目的在于消灭手术后遗留下的空腔，杜绝感染的发生。Vitapex糊剂所含氢氧化钙是强碱性制剂，具有高效抗厌氧化作用，能抑制组织中炎症的酸性产物，同时对根尖周组织无明显刺激；碘仿有消毒防腐的作用，能吸收根管内的渗出物，对组织无刺激，具有良好的杀菌作用。
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