主 讲 人：高学军 教授
简 历：高学军是北京大学口腔医学院教授，主任医师，博士导师，牙体牙髓科主任。中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会副主任委员。
学术成果：发表论文50余篇，主编专著1部，近5年来获教育部，卫生部和北京市科技进步二等奖各一项。
一、粘接修复术的基本概念
粘接修复术是借助粘接剂，利用复合树脂类材料修复牙体组织缺损的技术。粘接修复术是理想的牙体缺损修复技术，是发展中的修复技术，也将是21世纪的主体修复技术。
二、粘接修复材料的发展与现状
1、发展简介
2、现有材料
复合树脂（composite resin），复合体（compomer），玻璃复合体（giomer）玻璃离子粘固剂（glass ionomer cement）
三、复合树脂
1、基本构成
树脂基质
（resin matrix）30%/W左右，无机填料（fillers）70%/W左右，引发体系（initiating system）
2、树脂类型
按引发固化体系：化学固化型，光固化型，光化学固化型
按填料颗粒大小分：传统型>40μm，小颗粒型3-10μm，超微型<0.04μm，混合型1μm左右
四、粘接剂Adhesive,bonding material
1、发展简史
釉质酸蚀acid etching,全酸蚀total etching,湿粘接wet bonding自酸蚀self-etching。
其他进展：组分的改变、方法简化，等。
2、粘接系统的基本组成
酸蚀剂（acid etching）,处理液 (conditioner and primer),粘接剂（bonding agent）.
3、粘接机理
五、牙本质粘接的难点
难点之一：牙本质本身的特点
难点之二：涂层（玷污层）smear layer。
难点之三：对粘接剂的要求高，既要粘接牙本质中的矿物部分也要粘接其胶原部分。
六、牙本质粘接时遇到的问题
玷污层，胶元的塌陷，术后敏感。
七、自酸蚀技术
1、湿粘接中的问题
2、自酸蚀技术的发展
3、自酸蚀技术的临床应用和实验检测
例一：前牙缺损修复中的应用（李广生大夫）：
材料：SE Bond +AP-X树脂。用于前牙贴面14例，楔状缺损21例。1月后复查，未发现术后过敏的病例。
例二：后牙修复中的应用（姬爱平大夫）：
材料：SE Bond +AP-X树脂。用于修复后牙咬合面龋洞36例。
临床体会：术后出现临床敏感症状者少。
例三：粘接力的实验检测（王晓燕大夫）：
材料：Single bond,Clearfill SE bond,3M Primer/Adhesive
测定Shear bonding strength
比较三种牙本质粘接材料的粘接强度
表 三种牙本质粘接剂的比较
粘接剂 牙本质粘接强度（MPa）
3M Primer/Adhesive&
发表评论