特发性牙龈纤维瘤病1例报告
核心提示：
作者单位：山东省济南市(250012)山东医科大学附属口腔医院
特发性牙龈纤维瘤病是指无家族史等遗传因素的牙龈纤维瘤病，原因不明，有人认为与内分泌紊乱有关。发病率很低，约为2/10 000。我们在最近发现1例此病患者，现报告如下。
病史：患者男性，7岁，山东嘉祥县人，因右侧牙龈增生过长，影响日常生活前来就诊。患儿为足月顺产，1岁左右开始右侧牙龈轻度肿大，逐渐发展至今，将右侧牙齿部分或大部分覆盖，有的被完全包埋，上、下唇不能闭合，基本不影响咀嚼。其父母非近亲结婚，家族中无类似病例。
检查：发育状况中等，智力一般，心、肺正常，肝、脾无肿大，脊柱无畸形，右腿稍长于左腿，右脚也稍大。右侧面部肿大、畸形，右侧眉毛较左侧密集，右鼻翼外侧及颏部汗毛较左侧明显，右侧上、下唇较对侧稍厚、前突，口不能完全闭合。口腔卫生尚可，牙面有少量软垢，右侧
上、下颌游离龈及附着龈呈弥漫性不规则增生肥大，表面呈结节状或分叶状，点彩明显，颊、舌侧均受累，但不影响牙糟粘膜。增生的牙龈组织致密而硬，色泽较正常略白。右上颌牙龈增生颊侧重于腭侧，超过牙 合平面，颊侧牙龈呈多个小叶状，腭侧牙龈较光滑；1|1近中倾斜，牙间乳头增生过长，致牙间隙增宽；右下颌龈增生舌侧重于颊侧，也高于牙 合平面。左侧牙龈基本正常。为恒牙，余牙均为乳牙。
诊断：特发性牙龈纤维瘤病(右侧)
图1 低倍镜下(HE×40)显示增生的牙龈组织全层。
图2 高倍镜下(HE×100)增生牙龈组织上皮层，
表面角化，上皮钉突伸长，少量炎性细胞浸润。
图3 高倍镜下(HE×100)增生牙龈组织上皮下固有层，
大量胶原纤维，少量毛细血管。
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