替硝唑(tinidazole)为继甲硝唑之后研制的一种疗效高、疗程短、耐受性好、毒副作用小的新型的强力抗厌氧菌新药。自它问世以来就被广泛用于临床各科疾病治疗中。近来我们局部应用替硝唑治疗牙周炎取得良好效果。现报告如下

　　1　材料与方法

　　选用20～50岁的牙周炎患者20例。他们近半年来均未服用抗生素，未做过刮治术。后牙牙周袋大于3 mm，无全身疾病，以往对甲硝唑无过敏史。在每位患者左上颌、右上颌、左下颌、右下颌四区各选一个后牙，按区号随机分到以下4组中的任意一组。(1)对照组(不治疗组)；(2)盐水冲洗上药组；(3)替硝唑组；(4)刮治组(SC)。每组5例共20个牙。盐水冲洗上药组在治疗开始2周内，隔日以5 ml盐水冲洗牙周袋，并于袋内上25g/L碘酊。治疗前行菌斑控制，并在整个8周中加强。(3)组和(4)组在治疗前及后2、4、6、8周分别记录

　　将丽珠替硝唑片(由珠海经济特区丽珠制药厂开发并生产)研制成粉末装瓶备用。用生理盐水于局部牙周袋反复冲洗后擦干，用调拌刀取适量替硝唑粉置放于袋内，其上压棉球咬紧。让药作用5～10 min，在治疗开始后每周1～2次。

　　2　结　果

　　2.1　临床结果　经治疗2、4、6、8周后与对照组相比，有显著性差异(P?.01)。替硝唑粉与SC能明显改善牙周各项指数，使菌斑减少，龈炎消退，牙周袋变浅(治疗前牙周袋平均探测深度为4.6～6 mm。治疗后8周为3.5～5 mm，龈沟内液流率降低。然而盐水冲洗上药组效果明显低于(3)、(4)组。(3)组和(4)组在治疗前后各临床指标测定如表1所示

表1　(3)组(4)组治疗前、后(8周后)各临床指标对照(±s)

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