作者单位：黄玉云（226011南通，南通医学院附属医院）；李秉琦，林梅，曾光明（华西医科大学口腔医院）；邹远高（华西医科大学附一院病理研究室）
提 要 目的 为了探讨灼口综合征（BMS）的病因，以期通过其血浆儿茶酚胺的变化推测BMS患者交感神经系统的状态，从而进一步探讨BMS的发病机理，更好地解释临床症状并指导临床治疗。方法 选择确诊为BMS患者32例（女性25例，男性7例），健康人24例（男12例，女12例）为对照组。均于晨9时坐位休息半小时后抽空腹静脉血2ml。用高效液相色谱——电化学检测方法测定血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度（ng/L）。用State软件对两组所测数据进行统计分析。结果 BMS女性组去甲肾上腺素含量高于对照组，有显著性差异（P＜0.10），肾上腺素含量与对照组比较无显著差异（P＞0.05）；BMS男性组与对照组比较去甲肾上腺素、肾上腺素均无
显著差异（P＞0.05）。BMS组去甲肾上腺素、肾上腺素波动大，与对照组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论 BMS组去甲肾上腺素含量高于正常，波动较大。提示BMS患者交感神经兴奋性异常，反映BMS患者中枢／或外周交感神经系统受到刺激，且其刺激和损害程度不等。支持神经系统受累可能是BMS重要发病因素的观点。
材料与方法
研究对象 从华西医科大学口腔医学院口腔粘膜病科门诊中收集确诊为BMS的患者32例。其中女性25例，年龄为49.24±9.78岁，病程为13.73±6.53个月，男性7例，年龄为51.35±8.78岁，病程为11.35±7.58个月，所有病例病程均超过一个月，无口腔局部病因可查，无高血压及嗜铬细胞瘤病史，无神经系统疾病及糖尿病等可造成神经损伤的疾病。详细记录患者每天睡眠时间，大便次数，另外选24例健康人作对照组，其中男性12例，年龄为49.21±5.67岁，女性12例，年龄为45.68±7.23岁。均未服用有荧光反应药物。
研究方法 所有病例及对照于晨9时坐位休息半小时后抽空腹静脉血2ml。在室温下立即分离血浆，加抗氧化剂在-20～-30°冰柜中存放一周，用高效液相色谱——电化学检测方法测定人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度，采用溶剂萃取。用YQG—G18国产分析柱，以0.05mol/L醋酸盐缓冲液（pH3.0）－甲醇—0.05mol/LEDTA2Na（78∶20∶2）为流动相，每1L流动相含SDS200mg,用玻璃电极作工作电板，Ag/AgCl为参比电极，工作电压0.6gV，灵敏度2nA/V的条件下检测，按内标法定量，单位ng/L。
统计学处理 将各组测得的去甲肾上腺素、肾上腺素的量值输入FoxPro2.5数据库，用State软件对各组进行方差齐性检验，分析其波动情况。如方差齐，用t检查；方差不齐，用t′检验，进行组间比较。
结果
本研究对照组的男、女性的去甲肾上腺素含量比较有显著性差异（P＜0.05），故对两组的男、女性分别比较，经方差分析方差不齐（P＜0.05），故采用t′检验，进行比较（表1）。
表1 各组血浆去甲肾上腺素、肾上腺素比较
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