作者单位：开封市医学科学研究所（路 明）；开封市口腔医院（崔 红）
细菌、菌斑作用为牙周炎的主要病因，已被许多实验所证实。局部应用化学抗菌缓释剂抑制和杀死细菌，是目前有效的治疗方法之一。作者研制的强力霉素缓释药膜可应用于牙周被破坏部位，并释放有效的抗菌浓度，起到治病作用。作者采用强力霉素缓释药膜置入牙周袋治疗685 例牙周病患者经过近期临床观察，获得了较满意的效果，现报告如下：
1 对象和方法
1.1 选择全身情况良好，无系统性疾病的门诊牙周病患者685 例，男262 例、女423 例，年龄8～70 岁，均为有明显局部症状、接受过其它治疗效果不满意的患者。随机分为试验组和对照组，试验组490 例，牙周袋内置入强力霉素缓释药膜；对照组195 例，牙周袋内滴入碘甘油。
1.2 方法
1.2
.1 配方 强力霉素原粉、地塞米松 、樟脑、盐酸普鲁卡因、甲基纤维素、甘油等材料。取甲基纤维素适量放入瓷器中，开水浸泡，加热搅拌溶解，使之成胶浆，加入附加剂，再加入主药混合搅匀，避免产生大量气泡，然后倒在有液体石腊的洁净玻璃板上制成均匀的薄层，置入烘干箱(40～60 ℃)干燥成膜剂，厚1.2 mm，并分别制成大小不等的三角形药膜，消毒，置培养皿中备用。
1.2.2 治疗方法 患者检查诊断后，用体积分数为3%的过氧化氢溶液和生理盐水冲洗牙周袋，以防异物带入牙周袋，擦干后把已制备好的药膜1～2 片置入袋底，24h 与48 h复查更换药膜，5 d为一疗程，观察近斯疗效。为观察疗效，一律不作洁牙处理，全身不用任何药物，对照组基本处理同上，牙周袋内滴入碘甘油。
1.3 观察指标 根据全国高等医学教材，用药前逐项填写临床观察表，包括：牙龈指数、龈沟出血指数、牙周溢脓、牙周袋深度等。显效：症状消失，牙龈外观正常，牙龈指数为0，龈沟出血指数为1，牙周无溢脓，牙周袋变浅；好转：症状缓解，牙龈外观基本正常，牙龈指数为1，龈沟出血指数为2，牙周溢脓减少，牙周袋变浅。无效：症状无明显好转。
2 结 果
如表1示。用强力素缓释药膜治疗牙龈炎、牙周炎有效率分别为94.14 % 、97.14%。与碘甘油治疗比较：牙龈炎组χ2=27.48、牙周炎χ2=281.45，均P＜0.005， 有显著意义。说明强力霉素缓释药膜治疗牙周病效果显著强于传统方法。
表1 685 例牙周炎患者两组疗效比较
| 牙龈炎组 | 牙周炎组 | |||||||
| 显效 | 好转 | |||||||
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