一.龋病:龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病.
龋病发展到比较严重的程度,可引起牙髓炎,根尖周炎,牙槽脓肿等,影响整个身体健康.因此,早期检查,早期发现,早期治疗,在预防和保健方面均有着重要意义.
病因与发病机制
细菌:细菌的存在是龋病发生的主要条件.无菌动物或未与细菌接触的人体牙齿是不会发生龋齿的.
食物:食物与龋病的关系十分密切.许多调查材料都说明龋病的发生与进食的蔗糖量直接相关.
宿主:宿主的概念是指人体,特别是牙齿对龋病敏感性或抗龋能力.
时间:龋病的发病每一个过程都需要一定时间才能完成.龋斑从形成到具有致龋力也需要一定时间.这种破坏的过程是由表向里缓慢进行.
护 理 评 估
健康史
症状与体征 浅龋,中龋,深龋
社会及心理因素
辅助检查 X线检查,透照检查,
牙髓活力测验
护 理 诊 断
组织完整性受损: 由龋坏造成牙体组织 缺损所致.
潜在并发症:与龋病治疗不及时,病变进行性发展,病人抵抗力下降有关.
知识缺乏:与病人对龋病的预防及早 期治疗的重要性认识不足,卫生宣教不够有关.
护 理 计划
(一)预期目标
1. 病人龋损牙体组织恢复完整性.
2. 病人能描述龋病的防治知识,
社区人群了解有关的保健知识.
(二)护理措施
牙体手术(洞形制备)
充填
术前准备
器械 及用物
药品
修复,垫底材料
术中配合
按排病人就位
制备洞形
隔湿,消毒
调拌垫底及充填材料
完毕后消毒器械备用
术 后 指 导
协助医生完成充填术后,告
诉病人注意事项.银贡合金充填的牙齿24小时内不能咀嚼硬食物,以免充填物脱落.深龋充填后如有疼痛及时到医院复诊.
卫 生 宣 教
向病人宣传预防龋病的有关知识,
增强人们的健康意识.保持口腔卫生,
养成早晚刷牙的习惯.定期进行口腔
检查,早期发现龋病,及时治疗.
采取特殊的防护措施,如药物防
龋和应用含氟牙膏,窝沟封闭防龋等,
提高牙齿的抗龋能力.增加营养,限
制蔗糖的摄入,儿童和青少年养成少
吃零食,建立合理饮食的习惯.