摘要: 口腔科材料繁多、消耗多,材料管理是科室管理的重要组成部分,如何在保障医疗质量的前提下,减少材料耗费,是控制医疗成本的极为重要问题。管理上必要建立规范化、理性化的管理制度,以达到降低成本、提高效率的目的。从管理的环节人手,根据医院15腔门诊规模大小,建立一套与之相适应的科学、行之有效的管理方法,从根本上降低科室运行成本,避免浪费。
关键词: 口腔科耗材;管理
1 建立科学的管理方式。物品材料的分类领取和保管1.1 分类分为公共耗材、小组内耗材和个人耗材。
1.1.1 公共耗材这类物品是从事医疗活动所必需和常备的材料。包括印刷品、纸巾、洗手液等,公共耗材由护士长负责,每月从医院库房登记、领取。
1.1.2 小组内耗材如石膏、印模材、口罩、手套、器械盒、贵重材料等。由医疗护理组长协同护士长共同管理,由小组长统计,填写表格上报护士长,护士长领取后交小组长负责保管发放。
1.1.3 个人耗材如失活剂、根充剂、充填材料、复合树脂、麻药、托槽、橡皮圈等。
1.2 实施科学统计以有计划地按需要领取材料
1.2.1 库房、器械科物品统计方法医院库房所领物品中办公用品多,属于小组内公共耗材,由护士长统一汇总领取;器械科所领取物品,把表格在每月中下旬发给使用医生,由他们填写下月所需数量,反馈给护士长。护士长对每种材料数量统计汇总,上报医院库房、器械科,由医院统一购进。领取后护士长按表格发放到个人,再清点本科相应材料的科室库存数量,汇总数量减去库存数量,计算出本月所需领取的材料数量。根据统计的数量写好领物单保存,以便核对清点领取物品及时发放材料。
1.2.2 储备物品统计方法 领取时在所统计数字的基础上加5% ~10%的量作为备用。
此种统计方法的优点:数量准确,材料齐全,既能满足临床需要,又可防止贵重材料在科内滞留而占用大量成本,相对降低收入。
1.3 材料保管所有材料分别由护士长、医疗组长和医生个人保管。对用量大的材料实行护士长和医疗小组长双层管理。
1.3.1 护理组长管理物品 每位医疗护理小组有同定基数的一部分材料,医生凭收费票据领取,并有登记,作为扣除个人消耗的依据,基数由医疗组长凭票据从护士长处领取补充。护士长对各医疗组的材料每月进行检查、清点、核对,以督促护理组长对材料严格管理。
1.3.2 护士长直接接管物品 这部分材料价格昂贵、用量少,如陶瓷托槽、自锁托槽等,医生凭收费票据直接从护士长处领取并登记。
2 加强对科室成本管理的思路改进措施2.1 根据材料使片j性质扣除成本一是公共耗材的费用从科室当月收费合计中统一扣除;二是个人耗材从每位医生当月收费合计中扣除,包括每位医生通过填写表格领取材料、从护理组长处领取的材料、从护士长处领取的材料三部分。小组内耗材小组核算后分摊到小组个人。
2.2 扣除消耗成本方法制定表格,输入所有材料单价、种类和医生姓名,再把医生当月领取的材料数量输入,计算出当月每位医生各种材料的消耗及所合计的金额、全科每种材料的消耗总量,再从医生当月收费合计中扣除消耗材料所合计的金额。
2.3 扣除消耗成本方法的优点 成本控制是降低成本的有效手段,把一部分消耗同职工的绩效考核紧密相连,可以增强每个员工的成本意识、投入产出回报意识、节约意识,利于合理使用材料。
3 灵活运用并不断完善现有的材料管理制度
3.1 制定一套完善的材料管理流程是管理好材料的前提在实施过程中要严格地按规定执行,并不断加以完善和改进。例如,口腔科有很大数量的进口器械,价格昂贵,如果需有增补时,应选择在寒、暑假来临之前的月份,把消耗分次扣除在医疗收人较高的几个月里,这样既能满足临床需要,又不会过多的影响科室的医疗收入。
3.2 在购进一些贵重、耐贮存材料时 如陶瓷托槽、自锁托槽、各种器械等,则一年集中批量购进两次,最大可能降低成本,在购进过程中,全科人员参与,对采购过程、数量、价格进行监督,集思广益。对同类产品作出比较、论证,作出决策。
4 管理者做表率并强化全体科室人员的节约意识加强材料管理,节约成本与科室每个人的利益息息相关。从管理者到每个职工都应严格把关。在引进新材料时,管理者要确定其是否具有资质证明,听取厂家的产品介绍,在对材料的性能、使用效果、价格等初步了解后,再与同类产品相比较,经过临床验证,选出符合本科需要的产品。在使用材料前,一定要让医生、护士了解其价格、性能、使用方法,以便在使用时避免浪费。
科学、合理的材料管理方法,能够有效地提高医疗工作效率,降低消耗成本。有效地杜绝了贵重材料的乱领、多领、冒领,对降低科室成本起到了很好的作用。