首都医科大学口腔医学院　白玉兴  主任医师.副教授    随着计算机软硬件技术、图像采集与处理技术、三维数字化成像技术等的飞速发展，计算机技术在口腔正畸学越来越广泛的应用。作为研究牙、颌、面、颅三维结构的生长发育以及因各种原因所造成的错殆畸形为研究对象的口腔正畸学来说，也面临着一场数字化的革命，尤其是三维数字化成像与测量技术在口腔正畸诊断、设计、治疗和疗效预测中越来越广泛的应用。    借助当今先进的层析扫描技术可以将获得的口腔阴模或石膏阳模进行三维数据录入，进行模型的三维重建；重建后的数字化模型可直接在计算机上进行各个方位的旋转观测、放大缩小，可对牙齿、牙弓、基骨等测量项目进行自动测量。在此研究的基础上，结合可视化三维图象处理及三维激光快速成形技术，可以模拟临床矫治设计和牙齿的移动方式与步骤，进行可视化三维牙颌畸形的矫治，并将每个矫治阶段的三维牙颌模型进行三维快速激光成形，再在成形的母模上制作每个阶段的透明压模隐形矫治器，这就是近几年在美国出现的、轰动口腔正畸界的“隐形矫治器”  (Invisalign)的理论与技术基础。相对于已经出现了一百多年以及目前主要在临床使用的各种固定器方法而言，隐形矫治器具有无托槽、舒适，透明美观、可摘、卫生、高效等特点，并可实现三维可视化矫治效果的预测及与现有的固定矫治器配合进行综合治疗。但是，由于各方面的原因，目前无托槽隐形矫治技术还没有在我国得到应用和开展。    近年来，首都医科大学口腔医学院与清华大学机械工程系、北京时代天使科技有限公司共同合作，在以往已经开发的先进的层析三维扫描技术和三维激光快速成形技术的基础上，开发研制了三维牙颌模型计算机辅助诊断和矫正过程辅助设计应用软件和硬件设备，首次研制成功了具有我国自主知识产权的口腔正畸无托槽隐形矫治器系统。　　采用自行开发和研制的先进层析扫描技术，获得数字化正畸用牙颌模型的STL文件，开发研制了应用于隐形矫治系统的牙颌畸形计算机辅助诊断与矫正过程计算机辅助设计的应用程序软件，可对建立的数字化三维牙颌模型进行三维旋转观察并进行各项牙齿、牙弓、基骨等项目的测量和分析，并自动输出模型的各项测量结果及诊断意见。结合I临床治疗方案与设计，应用本软件系统实现可视化的三维矫正辅助过程，并将每个矫正阶段过程的模型母模通过激光快速成形设备进行输出，并最后在输出的母模上通过压模成形器制作各个治疗阶段的系列透明隐形矫治器。    临床初步应用表明，无托槽隐形矫治技术具有无托槽、美观、舒适、可随时摘戴。高效、卫生及患者复诊次数少等特点，是当今先进数字化技术在口腔正畸诊断与治疗中应用的最新成果，对不断提高我国正畸临床诊断与治疗的水平具有一定的促进作用。