九江学院附属医院口腔科是赣、鄂、皖相邻三地规模最大的口腔医疗中心，承担九江学院口腔专业的教学与临床实习任务，是全市唯一集教学、科研、医疗、预防保健为一体的牙病医疗防治中心，为江西省最早四家国际“微笑列车”合作医疗机构之一，综合实力在九江及周边地区居于领先地位。为进一步满足九江市口腔医疗、临床教学和科研的需要，目前九江学院附属医院口腔分院正在积极建设中。为此，记者专访了九江学院临床医学院/附属医院副院长、口腔医学专家黄啸林教授。

　　记者：据了解，附属医院是国内首家国际唇腭裂治疗基地，也是九江市“光明微笑”工程唇腭裂治疗唯一定点医院，您能谈谈唇腭裂治疗开展的一些工作吗？

　　黄啸林：唇腭裂是口腔颌面部常见的一种先天性畸形，占全身先天性畸形的前5位，其发生率较高，具有世界性，近年来各国的报道仍有上升的趋势。全球唇腭裂发生率在1∶600人左右。根据美国2001年人口普查报道，全世界每小时大约有15000个婴儿降生地球村，由此类推唇腭裂患儿始终不断增加。在中国每年大约有25000个唇腭裂的新生儿出生。根据九江及周边地区辐射人口和唇腭裂发病率测算，九江及周边地区每年约有280名唇腭裂患儿出生。近年来九江及周边地区唇腭裂发病率一直呈上升趋势，尚有很多唇腭裂患儿未得到有效治疗，严重影响其身心健康发育，从而影响家庭生活水平、生存状态和生命质量。早在2002年2月，九江学院附属医院与美国“微笑列车”合作。国际“微笑列车”是美籍华人王嘉廉先生1999年在美国正式注册的非赢利性的慈善机构,并得到美国前总统老布什、美国参议员约翰·麦凯恩、微软董事长比尔·盖茨的支持。其主要宗旨是帮助世界各地贫困唇腭裂患者解除痛苦，免费实施矫治手术，并为医院提供免费培训及研究治疗方法。目前全球有50个国家的250个医疗机构与“微笑列车”进行合作。从1999年3月起，“微笑列车”在中国正式实施，由美方“微笑列车”组织为手术出资,中华慈善总会负责组织及审核病源，全国有104家定点医院,迄今全国已完成70000余例手术，江西省有5家定点医院。经国际“微笑列车”机构考察，2002年2月九江学院附属医院正式被确定为赣北地区唯一的唇腭裂免费手术治疗定点医院，迄今已完成1000余例手术，该项目仍在进行中。

　　从2005年开始,附属医院又与美国“微笑联盟”合作，美国“微笑联盟”基金会是另一非赢利性慈善机构，其“幸福微笑”活动是和中国人口福利基金会共同开展的国际合作项目，由美国“微笑联盟”基金会选派35人左右各类专家组成的医疗队，携带药品和器械来九江学院附属医院并与该院进行专业技术合作，帮助中国的贫困唇腭裂患者免费实施矫治手术。从2005年开始至今先后七次来到九江学院附属医院，免费为九江、南昌、吉安、宜春、赣州、景德镇、湖北黄梅、安徽宿松等周边地区数千名患者进行唇腭裂修复手术。期间人民网、健康报、大江网、江西电视台、江西广播电台、信息日报、江南都市报及九江本地的电视台、电台、报纸等媒体进行了多次报道。

　　2007年4月，九江学院附属医院与美国加尼福利亚州立大学旧金山分校合作，被定为美国“微笑联盟”在中国首个国际唇腭裂治疗基地，至今已为千余名唇腭裂患儿进行了手术。这两个项目一直在我院很好地开展，为赣北及周边地区的唇腭裂患儿解除了病痛，为成千上万个家庭送去了幸福。

　　记者：听说2010年中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目启动暨项目培训会在江西省已经召开，九江学院附属医院又承担了“儿童口腔疾病综合干预试点项目”（窝沟封闭）这一民生工程。请介绍一下这个项目？

　　黄啸林：口腔疾病是人类常见病、多发病。口腔疾病不仅引起牙痛、咀嚼功能下降，降低生活质量，而且影响面部美观，对人的社会交往和心理行为产生影响，其致病菌还可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病、肾病、肺炎和关节疾病及并发症，造成孕妇早产活出生低体重婴儿等，成为许多具有极高死亡率的疾病的主要诱因。据了解，由于广大群众缺乏口腔保健知识，防病意识较差；城乡口腔卫生服务体系和服务能力不能满足人民群众日益增长的口腔卫生保健需要，尤其是中西部人群和儿童人群的口腔卫生工作亟待加强。其中，龋齿（俗称“虫牙”）是一种儿童易得的牙齿常见病，预防龋齿对提高青少年儿童口腔健康水平起到极大的作用。“窝沟封闭”是目前为止预防龋齿最为行之有效的方法，如今，国家对预防少年儿童龋齿越来越重视，并以此提出了“儿童口腔疾病综合干预试点项目”，旨在大面积推广“窝沟封闭”、推广“窝沟封闭”预防磨牙龋齿，提高青少年口腔健康水平。

　　九江学院附属医院拥有完善的基础设施和资深的口腔医疗专家队伍，是九江市口腔专业学科技术力量最强的医院，九江学院附属医院被定为江西省儿童口腔疾病（窝沟封闭）综合干预试点项目定点医院，这是继光明微笑工程、儿童两病免费救治工程的又一民生工程。

　　此次儿童口腔疾病综合干预试点项目，系由财政部投入专项资金的重大工程，而九江学院附属医院是在九江市本项目的唯一定点医院。在2011年江西省将利用8万颗牙齿针对本省7—9岁儿童进行“窝沟封闭”治疗，在九江市卫生局的领导下，九江市教育局、九江市疾病控制中心的协助下，九江学院附属医院负责1.6万颗牙齿“窝沟封闭”治疗，是省内其他城市获得牙齿数量的整整两倍，这也是对九江学院附属医院口腔科无论是技术还是综合实力的一种体现。医院将结合中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目要求，加强与其他地市交流项目工作经验，开展口腔健康检查，早期发现口腔疾病，推广“窝沟封闭”预防龋齿，提高青少年口腔健康水平。凡是7∽9岁的患病儿童均可到医院咨询就诊。

　　记者：最近附属医院口腔分院正在筹建中，请您谈谈口腔医院的建设？

　　黄啸林：目前九江市尚无一所公立的口腔医院，与我市经济社会发展极不协调。在九江学院领导的大力支持下，九江学院附属医院决定建设口腔分院。项目选址在九江学院浔东校区原学苑宾馆，面积1500平方米，科室设置有国际唇腭裂治疗中心、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防保健科、手术室、病房、综合内外科门诊、检验科、放射科、药房、病案室、行政后期科室等。并准备购置牙科综合治疗椅40台以及口腔专业精尖设备。

　　九江学院附属医院的口腔专科医院正在建设当中，这也是九江市唯一一所公立口腔医院，在不久的将来，九江市口腔疾病的防治力量将会得到极大的提升，同时满足口腔医疗、临床教学和科研的需要，对于提高卫生公平，实现公共卫生服务均等化产生积极的作用。

　　口腔疾病防治小常识：烂牙不拔除小心病变

　　牙齿和黏膜是口腔内张口可见的两种相邻组织，一硬一软，正常情况下相安无事，各自发挥着它们的生理功能。但是当牙齿蛀坏出现破洞时，“硝烟骤起”，黏膜就要遭受烂牙的“欺负”。

　　口腔黏膜是一层仅有数毫米厚的组织，虽然薄，却有着保护黏膜下各种组织和免疫屏障的重要功能。一般来说，黏膜的再生能力很强，对于因咀嚼引起的“摩擦”早已习以为常，进食时被“磨”掉的黏膜上皮角化层，在不到6个小时里就会自己长好。但是，对于像烂牙引起的、固定在一个部位的长期反复摩擦，就会让娇嫩的口腔黏膜吃不消。

　　这是因为，口腔里蛀出洞的牙齿，如不及时处理，就会渐渐“土崩瓦解”，失去原来的鲜亮外形。它们有的像锋利的刀片，有的像尖锐的“朝天钉”。当然，产生烂牙的原因不止蛀牙一种，运动不慎或搏击打斗也会打断牙齿，都可能产生残根残冠，也就是俗话说的“烂牙”。此外，因疾病放射治疗后牙齿会变脆；一不小心吃到硬物会折断；“干燥综合征”也会引起牙齿大面积的快速崩溃，甚至出现满口烂牙。这些“批量生产”的残根残冠对黏膜安全的威胁更大。

　　平时黏膜就会出现溃疡，此时如果还掉以轻心，溃疡会越来越大、越来越深，久而久之，就会发生质变。况且，口腔里的黏膜是易受外界干扰的“地区”，有不少黏膜病损属于癌前状态或癌前病变范畴。因此，早治烂牙实质上是尽早去除对黏膜的“不良物理刺激因素”。这不仅仅是保护黏膜免于癌变的重要措施，同时对于恢复牙齿的正常形态、保存牙列的生理功能也十分必要。