我国严重烧伤脓毒症研究获成果
核心提示:
解放军304医院烧伤整形科主任柴家科教授历时10年,通过对大样本临床回顾和前瞻性研究及脓毒症动物模型实验研究,率先提出了符合烧伤实际的脓毒症诊断标准,系统、全面总结了烧伤脓毒症的诱因、临床特征和转归,阐明了烧伤脓毒症的代谢特点和途径,提出了烧伤脓毒症的临床综合防治方案。
从90年代初开始,柴家科教授等在著名创(烧)伤外科专家盛志勇院士的指导下,开展了“严重烧伤脓毒症的临床和实验研究”。通过对451例脓毒症和20例MODS患者的临床观察研究,他们发现烧伤脓毒症的发生除与烧伤面积的大小、深度、伤员年龄、有无吸入性损伤等有关外,休克和感染是烧伤脓毒症发生的重要诱因,而所有MODS患者发症前都有脓毒症的表现。为此,他们认为,脓毒症的防治应采取综合措施,重点放在治病(烧伤)而不是治症(脓毒症),在治疗严重烧伤时,必须清除或削弱导致严重脓毒症和MODS的诱因。这一综合防治方案,使我国烧伤脓毒症的临床防治有了突破性的进展,脓毒症发病率由90年代初的43.9%降为26.0%,MODS发病率和病死率分别由17.3%和87.5%降为6.9%和40.0%。
从90年代初开始,柴家科教授等在著名创(烧)伤外科专家盛志勇院士的指导下,开展了“严重烧伤脓毒症的临床和实验研究”。通过对451例脓毒症和20例MODS患者的临床观察研究,他们发现烧伤脓毒症的发生除与烧伤面积的大小、深度、伤员年龄、有无吸入性损伤等有关外,休克和感染是烧伤脓毒症发生的重要诱因,而所有MODS患者发症前都有脓毒症的表现。为此,他们认为,脓毒症的防治应采取综合措施,重点放在治病(烧伤)而不是治症(脓毒症),在治疗严重烧伤时,必须清除或削弱导致严重脓毒症和MODS的诱因。这一综合防治方案,使我国烧伤脓毒症的临床防治有了突破性的进展,脓毒症发病率由90年代初的43.9%降为26.0%,MODS发病率和病死率分别由17.3%和87.5%降为6.9%和40.0%。