[毛群安]:
各位早上好。今天的发布会有两条信息要发布，一是卫生部要求全面推行医院院务公开；另一个是向大家通报一批卫生行业商业贿赂典型案件的查处情况。
第一、关于推行医院院务公开制度。
为了提高医院工作的透明度，加强医院管理，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业、诚信行医和构建和谐医患关系，不断满足广大人民群众就医需求，卫生部近日印发了《关于全面推行医院院务公开的指导意见》。要求各地本着维护患者的根本利益、保障职工的民主权利，促进医院科学发展的原则，把医院院务公开作为医疗机构管理的一项基本制度，在全国全面推行。按照《指导意见》的要求，我们要到2008年底，全国各级各类医疗机构基本实现院务公开。
《指导意见》规定，各级各类医疗机构要将医疗服务信息、医疗服务价格信息、行业作风建设情况向社会公开；要将医院的收费信息向患者公开，为门诊病人提供费用清单，对住院病人实行费用“每日清”制度，并按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务；要向内部职工公开医院的重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金的使用情况，年度财务的预算、决算主要情况，重点监控药品使用情况，岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系，纠正行业不正之风投诉信箱、电话，领导班子建设和党风廉政建设的情况。医院院务公开要做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
《指导意见》要求，各级各类医疗机构根据自身条件，采取便利、快捷、有效的形式，积极主动地实行医院院务公开，包括在门诊、病房以及公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏对外公开；通过院内局域网、自有非商业性网站或卫生行政部门的官方网站对外公布。通过建立医院领导的接待日志，设立公开投诉信箱对外公开等。医院院务对内公开要充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开。
《指导意见》强调，各级卫生行政部门要充分发挥行业主管部门的作用，积极探索卫生政务公开和医院院务公开相互协调的工作机制，逐步建立院务公开的评估体系，把院务公开列为对医院考核评优和日常党分廉政建设监督检查的重要内容，切实加强对辖区内医院院务公开工作的指导、监督和考核评价工作。对院务公开工作取得成绩的，及时予以表彰和奖励；对院务公开工作中公开形式不规范、更新不及时的，应责成有关医院限期整改；对故意弄虚作假、期满群众的，一经查实，要依照党纪政绩严肃查处；对造成严重后果的，视情节轻重追究有关人员责任。
目前，各级卫生部门和医疗机构高度重视院务公开工作，积极主动地探索新形势下的一些新的方式方法。卫生部将在全国范围内选择政务公开和院务公开工作比较突出的地方作为示范点，及时总结、交流推广先进经验和一些好的做法，进一步大力推进卫生系统的政务公开和院务公开工作。
第二，向大家通报卫生行业商业贿赂典型案件的查处情况。
2005年下半年以来，各级卫生行政部门按照中央的部署要求和卫生部的安排，在各地党委、政府领导和有关部门的支持帮助下，认真开展治理医药购销领域商业贿赂的专项工作，查处了一批医药购销领域商业贿赂案件，取得了一定成效，现在我们选择其中的典型案件给大家通报如下：
据不完全统计，2005年8月至2006年7月，全国卫生系统配合纪检监察、检察、工商等部门查处医药购销领域的商业贿赂案件790件，涉案金额超过5700万元。已被刑事处理230人，党纪政纪处理和其他处理266人。已经查结的案件396件，我们对这396件案件做了一个初步的分析，我们认为现在医药购销领域商业贿赂案件有以下几个特点：一是案件主要发生在药品采购、设备采购、卫生材料采购方面，总数占到将近90%。二是案件设计人员范围比较广，有卫生行政部门的公务员，有医疗机构的领导干部，也有行政科室和临床科室的负责人，还有疾病预防控制中心等事业单位的干部。三是商业贿赂行为较为隐蔽，方式和手段也是多种多样的。四是在招标采购、基建维修等大的项目工程中，商业贿赂涉案金额比较大。比较典型的案件有：
1.福建省南平市卫生局原局长李某某及其配偶危某某受贿案。1993年至2004年期间，李某某利用其先后担任邵武市医院院长、南平市第一医院院长的职务之便，为他人谋取利益，收受多人贿赂款物共计人民币57.9724万元、美元2.75万元、英镑0.63万元以及金器5件。危某某系南平市第一医院护士，帮助李某某转达行贿人的请托事项，并与李某某共同收受贿赂的款物共计人民币37万元、美元2.75万元、英镑0.63万元及价值人民币4.9771万元的物品。福建省南平市中级人民法院以受贿罪判处李某某有期徒刑十二年零六个月；以受贿罪判处危某某有期徒刑三年，缓刑五年。
2.江苏省连云港市海州区卫生局原局长余某某受贿贪污案。在1997年3月至2005年春节前，余某某利用担任海州区医院院长及区卫生局长职务之便，在建筑工程、办公楼装修等项目中，为他人谋利，收受回扣9.83万元，贪污公款1.23万元。江苏省连云港市中级人民法院以受贿罪判处余某某有期徒刑九年，以贪污罪判处有期徒刑一年，决定执行有期徒刑九年零六个月。
3.四川省乐山市人民医院原院长邱某某和该院设备科原科长康某某受贿案。2002年至2003年，两人利用职务之便，在与医药公司联系洽谈购置大型医疗设备中，邱决定以70万美元从某公司购进设备，收受该公司经理王某某的3万美元。康某某在与三家公司订购设备中，收受贿赂2000美元及人民币19万元。四川省乐山市市中区人民法院认定二人为自首，均予以减轻处罚，以受贿罪判处邱某某有期徒刑五年；以受贿罪判处康某某有期徒刑五年。
4.辽宁省抚顺市中心医院徐某某受贿案。徐某某1995年至2004年在担任医院人事科和器械科科长期间，利用职务之便，先后在录用职工及购买卫生材料过程中收取好处费18次，总计38.81万元；另有108.42万元财产不能说明合法来源。辽宁省抚顺市顺城区人民法院以受贿罪判处徐某某有期徒刑十二年，并没收其个人财产5万元。
5.重庆市第二人民医院药剂科原主任王某某受贿、巨额财产来源不明案。1988年至2005年王某某在担任该院药剂科副主任、主任期间，利用职务之便，收受他人贿赂27万元，巨额财产来源不明80.8198万元。重庆市永川市人民医院依法认定王某某犯受贿罪，判处有期徒刑十年；犯巨额财产来源不明罪，判处有期徒刑一年，决定合并执行有期徒刑十年零六个月。
依法查办商业贿赂案件，是治理商业贿赂工作的三项重要任务之一。通过查办案件，一方面可以惩处极少数严重的违法违纪人员，增强警示教育作用，同时也有利于促进自查自纠工作深入开展，有利于查找和堵塞制度、管理等方面的漏洞，有利于建立长效机制。
卫生部要求，各地卫生行政部门和医疗卫生机构要从政治和全局的高度，充分认识查处商业贿赂案件的重要性和必要性，综合协调办案能力，认真梳理案件线索，积极稳妥地加大查办案件的力度。各地要加强与执纪执法机关的联系，突出办案重点，严肃查办性质严重、情节恶劣而又拒不自查自纠的案件；坚决查处现在仍然顶风违法违纪收受贿赂的案件，发现一起就要查处一起，决不姑息。同时，要继续做好治理医院购销领域的工作，继续做好自查自纠工作，着力加强长效机制建设，推动治理商业贿赂专项工作健康有序的开展。
现在回答大家的提问。
[北京晚报记者]:
最近我看到有报道，卫生部公布了医院负债350亿的消息，但是没有在正式的场合证实这个消息，也没有在卫生部的网站上看到，您能不能解释一下？
[毛群安]:
谢谢你提出这个问题。在媒体上看到这个报道以后，我们也及时追寻这个信息的来源。经查，这个信息是出自一个在京媒体的记者，据她讲，是在一次内部会议上听一个专家讲的信息，在报道过程中逐渐演变成了卫生部公布的消息。我在这里澄清，卫生部到现在没有公布这样一个信息。借此机会，也想提醒在座的各位朋友，对于涉及卫生部的重要信息，如果信息来源不是非常准确的话，希望能够及时跟我们进行核实，我们会负责任地帮助核实，或者给你们提供进一步的线索，大家有责任求证信息的准确性。
看到媒体报道这个信息以后，很多人都对医院目前负债经营的情况表示担忧。目前医院的补偿机制不够健全，医院在生存和发展当中面临很多困难，但是很多医院负债经营是因为在房屋基本建设和设备购置方面向银行贷款。按照六中全会的决定，各地要实施区域卫生规划，卫生行政部门应该要求辖区内的医疗机构按照区域卫生规划来安排自己的基本建设和设备购置，避免发生各医院盲目购置医疗设备，造成卫生资源配置更加不合理。卫生部对医院目前负债经营的情况非常关注，我们已委托专业机构对这个问题进行研究。
[美国彭博新闻社记者]:
我有三个问题。刚才讲到这些商业贿赂的案件，好像在中国这种案件比较普遍，这种案件的普遍性怎么样影响中国的卫生医疗方面的健康发展。第二，贿赂案件的普遍性和卫生材料、药品被中国有关政府部门批准的高度复杂和时间长有没有什么关系？因为一些卫生材料，因为审批复杂，造成一些问题。第三，今年6月，西门子公司、强生制药公司一些人跟中国食品药品监督管理局见过面，谈审批过程复杂、时间长的问题，希望有更加详细的信息进行沟通。
[毛群安]:
在医药购销领域发生的不正当交易行为和商业贿赂行为严重影响了社会主义市场经济的公平竞争和正常的医疗秩序，腐蚀了极少数医务人员，对全行业的形象产生了非常大的负面影响。严肃查处这些案件，惩处极少数违法人员，这也是为了维护医院和卫生行业形象。
我们认为，通过治理商业贿赂行为，查处一些典型案件，建立长效机制，这样才能保证我们医药卫生行业的健康发展，也能够维护我们医药卫生行业和广大医务人员的良好社会形象。所以，商业贿赂案件的负面影响不能低估，这些案件或者这些行为对整个行业的危害性非常大，它会使广大人民群众对医药购销领域产生不信任感。卫生部要求，各地在这次治理医药购销领域商业贿赂的专项工作中，要求达到全行业百分之百的人接受教育，要教育大多数，惩治极少数，净化我们的医疗行业。
现在，一部分案件还在查处之中，我们这是第一次通报典型案件。随着查处工作的不断深入，我们还将通报一些典型案件。通报这些典型案件，就是为了对全行业有一个警示作用，也是对极少数有违法违纪行为的人起到震慑作用。最后，我们要通过建立长效机制来维护正常的医疗秩序。
另外，你提到一些药品和卫生材料的审批程序比较复杂，会不会和商业贿赂的行为有关联，以及提到两家公司跟药监局谈判的问题，这超出了我所了解的范围。如果你对这个问题感兴趣，我们可以帮你跟药监局联系，就这个问题采访。
[香港凤凰卫视记者]:
香港前卫生署署长陈
[毛群安]:
陈
[中国改革报记者]:
医疗服务的收费一部分是过低的，这也是目前以药养医的一个很重要的原因，现在各地都在逐渐调整医疗服务的价格，江苏目前调整了医疗服务的价格，有一些升，有一些降，在网上大家的议论也比较多，请问您怎样看待这个问题？
[毛群安]:
我们也注意到，这段时间媒体和网上对江苏省准备调整一百多项医疗服务收费价格的问题有不同意见，我不便对具体的内容作具体的评论。但是，我想讲一讲卫生部对医疗服务价格调整的一些看法和想法。
大家知道，医疗服务价格的管理体系，对于调整医疗服务市场，对于完善医疗机构的运行机制具有非常重要的杠杆作用，它可以调控我们的医疗服务市场，也可以使医院的运行机制、补偿机制更加合理。目前价格存在的主要问题，有一些应该降低的价格，包括一些大型仪器设备检查治疗的价格，应该适当降低。有一些体现医务人员劳动价值和技术含量的价格，应该相应向上调整，这样才能使医疗机构自身的补偿机制更加完善。我们注意到现在有一种倾向，就是不管是什么样的价格，越降越好。你说降，大家就很高兴，要向上调整，大家就不理解，或者反对。我们认为，这个价格体系合理的调整非常重要，如果调整得当和合理，可以使我们社会医药服务总成本下降。否则的话，如果我们单纯地采取一味降价的方法，可能使目前的价格不合理现象更加严重。
目前，我们正在研究深化医疗卫生体制改革的方案，这其中非常重要内容就是涉及到医院经济政策的系统设计和调整，其中非常重要的一项就是医疗服务价格的调整。我们鼓励地方把该降的价格降下来，该进行向上浮动和调整的价格，也应该向上浮动调整，使医疗服务价格体系更加趋于合理。这也是我们和价格主管部门形成的共识，希望媒体和公众在对地方推行价格调整政策的时候应该保持理智的态度，因为合理的调整是有利于医院补偿机制更加合理，有利于降低社会总的医药费用。
我可以举一个例子，医院收入组成中很重要的一块是医疗服务本身的收益，如果说，在目前政府投入没有大变化的情况下，提高体现医务人员劳务价值和技术含量的这些服务价格，等于医院在没有增加成本的情况下，使它的收入有一定的提高，这是增加了医院的纯收入。如果我们不采取这个办法，让医院通过大型设备检查的方式增加收入的话，患者要付出的成本将会大大增加。在其他因素相对不变的情况下，我们要适当提高体现医疗人员劳务价值的医疗服务价格，相对降低大型仪器设备的检查费用，这样有升有降，达到价格的总体平衡，但是在这个平衡的过程中，医院的纯收入是有增加的，而整个社会总的医药费用成本是下降的。
[中国财经报记者]:
目前医改方案进展怎样？新的医改方案中，财政部的投入模式和投入总量如何？
[毛群安]:
关于医改方案的事，大家都非常关注。据我了解，目前有关部门正在就医改方案中的一些重大课题开展调研和论证，进展是比较顺利的。
关于下一步财政投入的模式和总量，因为涉及到整个医改方案的设计，涉及到公共财政投入的改变，现在难以准确回答这个问题。我可以讲一讲卫生部对于国家公共财政在医疗卫生方面投入的一些期盼和希望。我们认为，医疗卫生事业是公益事业，涉及到广大人民群众的切身利益。公共财政应该增加对医疗卫生的投入，这已形成社会共识，我们希望国家将来财政投入的重点是公共卫生领域和广大人民群众的基本医疗服务。正象胡总书记在第35次中央集中学习时所作重要讲话中指出，我们要努力构建覆盖全民的基本卫生保健制度，这个制度是需要公共财政支持的。医疗卫生机构的建设和发展，作为广大公众享受它的服务提供了基础条件和可能，但是群众为何才能享受到这些服务，这是需要有制度保障的，这也就是基本卫生保健制度。支撑这个基本卫生保健制度的是什么？就是公共财政的投入。公共财政投入最主要的经费保障就是面向全体公众的公共卫生服务和基本医疗保障。
[中国医学论坛报记者]:
刚才您提到政治局的集中学习，胡主席还讲到全社会应该尊重医务人员，应该尊重这个行业，我想请问，在这个问题上，我知道卫生部这段时间也在做了一些医学大家的各地宣讲，但是这种宣讲还是教育医务人员怎么样遵守他的职业道德、职业精神，对社会公众方面，我们卫生部会有什么作为呢？
[毛群安]:
构建和谐的医患关系是目前整个卫生系统面临的紧迫任务。胡总书记在讲话中，一是要求加强医德医风建设，广大卫生工作者要牢固树立全心全意为人民服务的意识，不断提高我们服务的能力和水平，维护医疗卫生行业的良好形象。要在全社会形成尊重医学科学、尊重、关心、爱护医务人员的良好社会氛围。要构建健康和谐的医患关系，我们必须从医患双方做工作。前一段时间，卫生部在卫生系统组织了人民健康卫士楷模的先进事迹巡回报告活动，走到了全国的31个省份，主要是向系统内部宣传先进集体和先进人物的事迹，希望全行业能够牢固树立为人民服务的思想，不断加强职业道德建设。同时我们也面临一个任务，就是如何与社会沟通，营造一个全社会尊重、了解、理解医疗卫生工作和医务人员的舆论氛围和社会环境。要完成这项任务，就需要在座各位的帮助，因为你们是我们医疗卫生行业与社会沟通的桥梁。我们也高兴地看到，许多有影响的媒体目前正在策划一些围绕构建和谐医患关系这个主题的系列活动，我们也做了一些活动策划。沟通医患双方，构建和谐的医患关系，使医疗卫生服务能够更好地满足广大人民群众的需求，这也是对构建和谐社会的一个重要贡献。所以，卫生部非常希望媒体朋友多在如何构建和谐的医患关系方面多出一点力，多给我们一些帮助，我们也愿意配合各个媒体在这方面的宣传报道活动。
[新京报记者]：
刚才您也提到医药领域的商业贿赂行为，其中很多体现在药品和医疗器械的集中招标采购环节，“两会”之前，很多药品的厂商提出了取消药品招标采购的问题，“两会”之后，一些地方，比如四川、广东、甘肃实行了政府挂网，限价招标的改革方式，“两会”的时候，您提出对药品招标进行改革，这样的改革方案是不是已经出炉？您是否得到授权向我们发布？是否有计划用行政命令的方式取消传统的药品招标代理环节，以缩小中间的成本。
[毛群安]:
我也注意到，最近媒体和网上就药品集中招标采购的问题有不少报道。应该说药品和一些卫生材料的采购是目前各方面比较关注的问题，而且药品的采购还涉及到用药的安全问题。药品集中招标采购的办法已经实施了六年多的时间，各地也积累了不少的经验和做法，但是我们也发现这其中存在一些比较明显的问题。卫生部会同有关部门就药品集中招标采购的问题进行了广泛的调查和论证。我们认为，药品集中招标采购制度的设计应该说是比较先进的，现在存在的问题主要是有一些环节和一些机构不规范的做法，造成了许多问题。
目前，正在进一步不断完善药品招标采购的办法。刚才你点到的那几个省，他们采取挂网招标采购的办法，相关部门认为这是一个好的方法，目前正在全国推广他们的做法。在推广这个做法的同时，我们还对过去药品招标过程中存在的一些不太规范的做法进行了特别的制度完善，比如说在合同的执行方面，在供货的数量方面，在一些货款的及时返还方面，都作了规定。我们认为，药品集中招标采购的办法是可行的，是有效的，所以还将继续推动这个做法。
至于你刚才提到的药品招标采购的环节比较多，有关部门也正在做进一步的研究。网上招标采购就是增加透明度、减少环节，我有一个担心，最近一些关于药品招标采购的报道不是很准确，有一种比较偏的倾向。如果大家报道药品招标采购的问题，提醒大家注意报道的公正性、准确性和全面性，如果单纯地强调某一个利益方的观点，可能会给公众一个误导。
[健康报记者]:
我有两个问题。第一，近日国家新闻出版总署、工商总局叫停了部分医疗广告，卫生部对此有何评价？第二，记者从有关渠道获悉，一些大型医院举办大型义诊活动，上万医务人员走上街头，卫生部是否有以此活动重塑医生形象的努力，可不可以介绍一下相关情况？
[毛群安]:
最近国家新闻出版总署和国家工商总局联合下发了《关于禁止报刊刊载部分类型广告的通知》，而且要求从今年的
卫生部要求，各级各类的医疗机构首先应该严格遵守这一规定，我们要求各地的卫生行政部门注意监控医疗广告，根据医疗广告提供的一些线索，要查处非法行医或者是不规范行医的行为。同时，我们也希望医疗机构，特别是大型的公立医院，应该向公众传播一些权威、科学的医疗卫生知识和医疗方面的信息，防止公众受到一些虚假广告的误导。
卫生部已经国家工商总局就原来的《医疗广告管理办法》进行了重新修订，最近将召开专题的发布会进行发布，借此机会给大家做一个简单的通报。
关于义诊活动，中国医院协会，卫生部新闻办、健康报社共同发起“医患携手共赢健康”的大型义诊活动。这个活动的时间就是明天，
这些医疗机构具体的名单，是由各个省市的医院协会在当地发布，如果在座的媒体感兴趣的话，我们新闻办有北京各大医院明天义诊的信息，包括地点和一些活动的安排，我们愿意给大家提供这个信息，我们也希望媒体朋友参与并支持这个义诊活动，大家共同为构建健康和谐的医患关系出把力、帮个忙。
今天的发布会到此结束，谢谢大家。
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