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腮腺混合瘤的手术治疗方法
作者:佚名 日期:2010年09月15日 来源:不详 浏览:

核心提示:混合瘤又叫多形性腺瘤,是腮腺肿瘤中最常见的良性肿瘤。较小的肿瘤表面光滑,有包膜,大者常呈结节状。将肿瘤组织做成切片,在显微镜下观察,就会看到上皮细胞、变异的肌上皮细胞和混有黏液样或软骨样组织,是多形性腺瘤的名字来由。 混合瘤多发生在腮腺,生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。肿瘤界限清楚,硬度中等,扪诊呈结节状,高起处常较软,可有囊性变,低凹处较硬,为实质性组织。触摸肿瘤一般有活动感,肿瘤即使长到很大,除表现畸形外,一般不引起功能障碍,即不出现嘴歪眼斜。 手术治疗时不能作单纯肿瘤摘除,腮腺混合瘤如位置浅表应行

混合瘤又叫多形性腺瘤,是腮腺肿瘤中最常见的良性肿瘤。较小的肿瘤表面光滑,有包膜,大者常呈结节状。将肿瘤组织做成切片,在显微镜下观察,就会看到上皮细胞、变异的肌上皮细胞和混有黏液样或软骨样组织,是多形性腺瘤的名字来由。

混合瘤多发生在腮腺,生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。肿瘤界限清楚,硬度中等,扪诊呈结节状,高起处常较软,可有囊性变,低凹处较硬,为实质性组织。触摸肿瘤一般有活动感,肿瘤即使长到很大,除表现畸形外,一般不引起功能障碍,即不出现嘴歪眼斜。

手术治疗时不能作单纯肿瘤摘除,腮腺混合瘤如位置浅表应行保留面神经的腮腺浅叶及肿瘤摘除术;如发生在深部,应行保留面神经的全腮腺及肿瘤摘除术。

腮腺混合瘤的手术治疗均需保留面神经,因为混合瘤不管长到多大,只是推挤或压迫面神经,有时神经分支被挤压得很细很长,但仍能保留其正常功能,在手术时应把神经从肿瘤上分离出来。如肿瘤较小,分离过程中,对面神经牵拉损伤的影响就小,手术后不会造成嘴歪眼斜等并发症。

如肿瘤较大,分离过程中面神经牵拉损伤的影响就大,手术后可能造成某一神经支的局部功能障碍,如眼睑闭合无力、鼓腮漏气、嘴角歪斜等。手术中由牵拉造成的面神经损伤一般经3~6个月多能恢复。如手术过程中神经支断裂,则不易恢复,从而出现患侧面部某一神经分支区或全部面瘫。

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