牙科治疗中的误解知多少

第一位——我刷牙经常流牙血，一定是我刷牙太大力?

解释过刷牙流牙血是因牙肉发炎(牙周炎)所致，但很多人误解以为因刷牙太大力刷损牙肉，所以流血。反而因他们避开牙肉，不刷牙肉，形成恶性循环，令牙肉周围越来越污秽，促使牙周病恶化。

相反当我们刷牙流血时，更要把流牙血(发炎)的牙肉刷乾净。一般数日後便会痊癒，如果情况严重，就要找你的牙医检查。相反有些人怕刷得不清洁，所以更用力地刷。其实长时间大力刷牙亦有不良效果，它会令牙肉萎缩及珐琅质受损，牙齿开始敏感，更甚令到细菌入侵牙髓，令牙齿坏死。

第二位——洗牙後牙缝增大及牙齿酸软，一定是洗牙时洗坏了我的牙?

有些病人洗完牙後牙齿酸软，简直觉得是 贴钱买难受 ，更发现牙缝增大，容易藏食物，以为一定是洗牙洗坏了牙齿，洗走珐琅质，令牙缝变疏，决定以後不再洗牙。

其实一般市民都没有定期洗牙的习惯，有些更可能十几年都没有洗牙，笔者亦都遇过不少男病人三十几四十岁才第一次洗牙，原来是因为拍结婚照，被另一半迫去洗牙。大量牙石积聚令到牙肉发炎，当洗牙後，牙齿重新外露，会有敏感情况，大概三、四天後程度会慢慢减轻。洗牙是利用超音波震掉牙石，不会损害珐琅质，而牙缝之间的牙石洗乾净後，加上牙肉消炎，便会令人觉得牙缝增大，不必过份担心。

第三位——少了一只大牙, 我还有几只牙，又不影响外观，不需要镶牙啦?

前文亦提过，缺少了一只大牙，对称牙过度生长，导致不正常牙面接触，影响咀嚼能力及正常咬合关系会令邻近牙齿走位，移入缺牙位置。牙隙增加，容易滋生垢膜、增加蛀牙及牙周病风险，而因骨牌效应，其他牙齿也容易损坏。

少了一只牙更会令到後牙失去支持，门牙走位便成哨牙，影响外观。所以我们要护理牙齿及尽量保留牙齿，如必须脱牙，便要镶牙，避免牙齿走位的情况发生。

第四位——小朋友蛀牙，迟些会换，不需理会?

一般人以为小朋友的牙齿会换，所以蛀了都不要紧，最多痛的话就去脱牙。

其实小朋友到12至13岁才会完成换牙的程序，如过早脱了幼齿会令 六岁齿 走位，引致小臼齿不够位长出。除此之外，蛀牙会引致发炎，感染下面发育中的恒齿，所以小朋友蛀牙情况不容忽视。

第五位——孕妇坏牙，是因为BB抽走牙齿中的钙质。

好多人以为孕妇怀孕期间，容易坏牙和蛀牙，一定是因为腹中胎儿抽走她的钙质;更甚有病人申诉，她怀着一个BB就坏一只牙，而她一共有四个儿子，故总共没有了四只大牙。

其实这是一般人的误解，事实上孕妇坏牙机会比较大的原因如下：

怀孕期间，由於荷尔蒙分泌改变，孕妇的牙龈容易受牙菌膜分泌的毒素刺激而红肿和出血，这现象称为 妊娠期牙龈炎 ;

怀孕期间，孕妇饮食习惯改变了，亦比平时多吃了甜、酸食物，加上容易作呕，故容易蛀牙。

孕妇就算牙痛，一般都不敢看牙医，怕会影响BB。其实一般检查、洗牙是没有问题的。不过第一妊娠期是危险期，不能照X光;过了第一妊娠期，医生会视乎需要而定，但如非必要，否则都会尽量避免。

第六位——我不接受X光检查，因为没有需要，又有辐射。

根据英国牙医学会指引，一般人每两年便需要照X光片检查牙齿一次。如属高危一族，更应每半年照一次。

其实X光可检查牙缝、牙脚等隐藏位置，及早发现牙患，但一般病人误以为医生可以靠肉眼检查牙齿，所以不需要照X光，加上X光有辐射，可免则免。

当医生用肉眼发现蛀牙时，病情一般都已经是比较严重，而X光可以帮医生及早诊断。加上牙科所用X光的辐射十分少，不会对身体有不良影响。新式的数码X光辐射更是传统的十分一，所以大家可以放心。

第七位——补了的牙以後不会再蛀。

一般病人心态都以为补了的牙就是永久，以後都不会再蛀。但试想想，一只健康正常的牙齿都会蛀，试问一只补了的牙又怎会不再蛀呢?

当补牙粉受到冷缩热脤、酸性和咀嚼的力度影响，久而久之会开始变形及变得容易翻蛀。

另外，蛀牙一般都是坏的饮食习惯及口腔卫生所致，如情况没有改善，补了的牙都较易翻蛀。牙医亦会分析病人的饮身习惯(Dietary Analysis)，减低蛀牙机会。

第八位——杜牙根没有用，因为坏牙迟早会枯死，过程又十分痛楚。

有些病人不相信杜牙根，因他听朋友说 杜牙根又贵又痛，而且没有用，因为那只牙会枯死，迟早都要脱 。

其实当坏牙坏到要杜牙根时，一般情况都不太好，杜牙根亦都只是尽能力救治坏牙;而因杜牙根程序复杂及费时，所以费用亦都不便宜。另外杜完牙根的牙就算再蛀亦都没有感觉，如没有定期检查，根本不能发现。直到蛀剩牙脚才发现，所以误以为牙齿枯死。

牙医一般情况下会建议病人为杜完牙根的牙齿加上牙套作保护，以及定期检查及护理。

第九位——我年纪太大，不能箍牙。

有些病人以为年纪大便不能箍牙，其实这是错的。当然小童箍牙时间比较快，加上发育时期，效果更事半功倍。成人箍牙时间相对比较长，但不表示成人不适合;碍於工作关系，成人多不接受以 牙钉 见人，所以不箍牙。现在有隐形牙箍，或舌侧内箍，可以帮到这类病人。

第十位——医生请帮我的牙镶得好一些(全牙口托)，我要可以咬骨头、花生。

有些长者因牙齿变坏，全部牙齿脱落，要求镶副全口活动假牙，但却希望如真牙一样，可以用来咬骨头、花生等坚硬的食物。笔者亦遇见不少有此类要求的病人。就如没有了脚的病人装上义肢，不能希望可以跑步一样，事实上全口牙托因没真牙承托，咀嚼力大减，更容易移位及松脱，打乞嗤也可能会跌出来。幸好现在有植牙可以大大改善此情况。