装假牙
很多老人装上假牙后,在最初的使用时期里,常会觉得口内非常不舒适,并伴有不同程度的牙龈疼痛,有的患者甚至长时间都会有这种感觉。这是为什么呢?
在临床上我们发现,除了刚戴假牙时不可避免会有不适感,以及假牙本身制作不精良外,老年人口腔内胶原蛋白的减少也是造成这种情况的重要原因。
我们知道,细胞与细胞是通过细胞间质连在一起的,而细胞间质中的重要成分就是胶原蛋白,它像水泥般维持着口腔黏膜的弹性及韧性,在承担咬合工作的过程中起到非常重要的作用。
由于老年人的口腔自我修复能力降低,加之在失牙过程中营养不良,所以会使胶原蛋白合成减少,微小的机械刺激都会在口腔里产生较大的反应。
要想解决这个问题,补充维生素C是关键。维C是参与机体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏,会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症,减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。
实验表明,成人每天摄入60—70毫克的维C才能保证正常代谢,所以装假牙后常感不适的老人需要多吃水果和蔬菜。吸烟、酗酒和节食都会损耗维C,因此这些老人更应多吃蔬果。
装假牙需要啥条件
北京大学口腔医院修复科谭建国主任医师答:假牙医学上称义齿。常规镶假牙的方法有固定式、活动式两种。
固定义齿是利用缺牙相邻两侧的好牙,把假牙固定其上,患者自己不用自行取戴。镶牙时,先要将缺牙相邻的好牙进行磨改,作为基牙,然后给其套上一个牙套,再将两端连接起来,中间镶上假牙,并固定住。固定义齿体积小,无异物感,装入口腔后容易习惯。
而且,其咀嚼功能恢复很好,像真牙一样。
镶固定义齿条件较高。一般年龄在25—55岁,缺牙一两颗,相邻的真牙有足够高度、牙根稳固、牙体组织健康、牙齿位置正常、无倾斜和扭转,可以考虑安装固定假牙。但儿童、牙周组织萎缩、牙齿松动、有倾斜错位的人则不能装。您的牙龈出现萎缩,就不适合。
活动假牙由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成,可自由取戴。它适应范围较广,绝大多数患者均可考虑。从缺失一颗牙到全口牙,即使两端邻牙不太坚固,也可装镶。
它的优点是磨改牙较少,假牙可取下来清洗,有利于口腔卫生。其缺点是装镶以后适应的时间稍长,且活动义齿体积较大,有异物感,有的还会影响发音,且稳固性较差,对咀嚼功能的恢复较固定义齿差。
什么时候才可以装假牙
拔牙后创口处原有的支持骨(牙槽骨)会有吸收,在拔牙后前三个月吸收最快,六个月后明显减慢,两年后趋于稳定,为了使修复体长期获得较好的贴合和功能,一般在拔牙后三个月左右才可制作假牙。但是若拔前牙因影响美观,缺牙这段期间可制作活动性的或固定性的暂时假牙,以维持美观及功能。
若拔牙在后牙,且是制作卫生型牙桥,通常只要伤口不疼痛且愈合良好就可制作。不过假牙完成后,必须每二星期回诊一次以调整假牙,避免假牙刺激伤口,减缓其愈合时间。