警惕！补牙补出口腔癌

在一次卫生部门的稽查行动中，一无证牙科被清理。
王子恒摄

口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤，其发病率约占全身恶性肿瘤发病率的１０％，是对人类危害最大的十大恶性肿瘤之一。口腔癌像许多恶性肿瘤一样，在老年人中的发病率较年轻人高得多。

事实上，口腔癌的７５％是在６０岁以上的年龄组中检查出来的。口腔癌的死亡率相当高，５年存活率低于５０％。“是什么原因造成口腔癌，医学界至今仍不是很清楚。

但临床发现，不被人们认识的口腔健康盲区往往能成为诱发口腔癌的高危因素，比如佩戴不合适的假牙托以致口腔组织长期受损。”中山大学附属口腔医院特诊科胡雁副教授这样认为。他说，这两类高危因素带来的创伤性口腔溃疡长此以往可能直接演变成癌。此外，紫外线和电离辐射、烟酒、维生素缺乏等都能引起口腔癌变。

危险之一：假牙与口腔天天“打架”

在广州的大街小巷里悬挂着不少招牌：上面“镶牙”二字赫然入目。有时，在马路边或集贸市场，也能见到有人身穿白大褂，面前摆一张桌子，桌上放一些凌乱的假牙和几把钳子，几个小瓶子，旁边还挂一条横幅或者一块白布，上面写着“无痛拔牙、快速补牙、镶牙”等字样。

如果把牙齿交给这些行医执照无保证、技术器械不合格的医生，就很可能发生补进嘴里的修复体（假牙）与嘴巴“不咬弦”，天天在口腔里捣乱的情况，时间长了会导致口腔黏膜溃疡。

胡雁就遇到不少这样的病号。他说：“修复体跟口腔作对可能是两方面原因造成的，一是与医生医疗技术有关，第二可能是患者不懂得保护修复体。”

修复体有很多种，固定桥、全冠修复、活动义齿等。路边游医在补牙、镶牙时，采用的材料很可能是伪劣产品，修复体往往不能正常使用，也会出现感染、疼痛等并发症，长期刺激容易诱发口腔疾病甚至癌症。

由于修复体的掩盖，病人往往不能及时发现和预防，等到就医时可能已是口腔癌晚期。

医生安装修复体的技术也很关键。”最常见的就是修复体边缘不整齐，有的医生把烤瓷金属的一头磨得尖利，放在嘴巴里如利刃般天天摩擦口腔黏膜，口腔黏膜怎能不发生溃疡呢？

此外，患者使用假牙不当也能折腾出毛病。胡雁举例，有的患者安装完烤瓷牙以为一劳永逸，结果某天牙冠缺了一块也不知道，以致缺口反复刺激口腔内壁而发病。

活动义齿也容易出问题，一般安置活动义齿时会有卡环，即金属做的小钩子般器材，如果前端很尖也会刺伤口腔壁。还有活动义齿的基托是由金属铸造而成，边缘也可能会锋利。

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