咬合重建的修复治疗是对单颌或双颌伴有少数牙缺失时冠桥的修复,以恢复咬合关系为主要目的的治疗手段。重建目的是改善美观,稳定牙列,以恢复咀嚼功能为主要目的,因此恢复垂直距离、颌位关系和咬合关系是治疗的中心工作。
治疗过程包括以下3个部分:
(1)垂直距离:确定增高值,病理性——有颞颌关系病症状可增高2~6mm,非病理性——无颞颌关系病症状可增高2~3mm,增高值超过3mrn的患者需要平分上下颌的值,先修复单颌时对颌仍用牙合垫或,临时活动义齿过渡,经数周后再修复上颌或下颌。
(2)恢复正常的■关系:比较严重■关系紊乱的患者尽可能采用调节式合架,上颌先修复时应确定矢状曲线和横行■曲线,下颌先修复应确定斯比曲线,再调整牙尖斜度和覆■覆盖关系。
(3)修复设计的要点:形成良好的冠缘形态,确定有良好的共同就位道。总之要考虑到有足够的技工操作空间。冠桥设计尽量分段或采用活动连接方式。