由于固定方式不同,假牙分为“死牙”和“活牙”两种,对于需要做假牙修复的患者,究竟是镶“死牙”好还是镶“活牙”好呢?
“活牙”能自由取戴,易于清洁,美观大方,制作一般较为简单,不需要过多磨除邻近的牙齿,对邻牙无明显损伤,应用范围广泛,即便多个牙齿缺失,也可以用来作为修复。
缺点是体积一般较大,初戴时常常觉得不方便,往往需要经过一段时间适应后才能习惯。此外,这种义齿一般不能承受较大的压力,咀嚼功能稍差。除假牙外,会有一个较大的基托。近年来,活动义齿的材料用轻、薄、强度高的金属及贵金属基托(如钴铬合金、钛合金、纯钛等)代替了过去的树脂。
而且,隐形义齿、精密附着体及套筒冠义齿等新型活动义齿使活动义齿的美观性及舒适性进一步提高。
“死牙”直接粘固在两侧邻近的牙齿上,不能自由取戴,具有稳定、牢固、舒适、体积小、无特殊的异物感,能较好地担负咀嚼及发音等功能。
有多种材质的内冠供患者选择,如镍铬合金、钛合金、金沉积冠及全瓷冠等。缺点是一般需要将两侧邻近牙磨除较厚的一层,义齿的冠套才便于安放,因此对邻牙的损伤相对较大,而且义齿的全部咀嚼压力要由邻牙来承担。
缺失牙齿过多或邻牙不健康的情况,就无法用这种形式来修复,应用范围相对较窄。也就是说,固定义齿要求条件要高一些,不如活动义齿应用范围广泛。
可见,如果缺牙的数目少,临牙的健康情况好,一般可以作固定桥修复,否则,建议做活动义齿修复。