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牙科水泥MTA
作者:佚名 日期:2016年01月19日 来源:本站原创 浏览:

核心提示:牙科水泥MTA

MTA具有良好的生物相容性,封闭性能好,可在潮湿的口腔环
境中操作,有引导牙骨质再生特性,是近年来进入牙髓治疗领域的一种最新
和 最具有前景的材料。这种根管修补材料是一种灰色粉末,包括硅酸钙、
磷酸钙、氧化钙及其它成分,1998年,Mineral Trioxide Aggregrate(MTA)首
次作为分隔根管内外环境的充填材料应用于牙科治疗中,并通过了美国食品
药物管理局(FDA)的验证。
了解MTA
Proroot MTA 使用说明 【适用范围】
1. 根管倒充填 2. 修补根管穿孔 3. 根管内吸收修补充填 4. 盖髓 5. 根尖成形
【注意事项】
1. 材料容器必须保持封闭,远离潮气,避免降解
2. 材料必须放置干燥地方预防受潮
3. 材料用后所乘容器必须拧紧,以防受潮
4.材料在调拌后必须尽快放入口内,防止在操作过程中脱水硬固。
使 用 说 明
根管内吸收所致穿孔的修复
1,使用橡皮障,用根管内器械清理根管,用次氯酸钠冲洗根管,
2, 用临时材料暂封根管口,
3.一周后,使用橡皮障,用次氯酸钠冲洗根管清除氢氧化钙,
4,用纸捻擦干根管,确定吸收破损处,将根管口至穿孔处根管清理干净,
5, 用材料输送器或银汞充填器把材料放至吸收穿孔处,用小号银汞充填器
或棉球或纸捻压紧.。提示:用大号超声锉在无水的情况下用中等强度压力有
助于材料 的密实。
6,拍片,确定材料位置是否合适,如果没有形成足够封闭,去掉材料,重
复上述过程,
7,用暂封材料在根管内封湿棉球至少4个小时
8,4个小时后或另约复诊时间,检查材料是否硬固,如不硬固,重新重复上
述过程;如果硬固,充填剩余根管,材料将保留在根管内,作为根管永久充
填部分。
医源性穿孔修补
1. 使用橡皮障,清理根管,用次氯酸钠冲洗根管,
2. 用纸捻擦干根管,隔湿穿孔,封闭根尖至穿孔处根管,
3. 用材料输送器或银汞充填器把材料放至穿孔处,用小号银汞充填器或棉
球或纸捻压紧。提示:同上
4,拍片,确定材料位置是否合适,如果没有形成足够封闭,去掉材料,重
复上述过程,
5. 用暂封材料在根管内封湿棉球至少4个小时
6. 4个小时后或另约复诊时间,检查材料是否硬固,如不硬固,重新重复
上述过程;如果硬固,充填剩余根管,材料将保留在根管内,作为根管永久
充填部分。
根尖成形
1.使用橡皮障。清理根管,用次氯酸钠冲洗根管,
2. 用纸捻擦干根管,用暂封材料在根管内封Ca(OH)2糊剂,一周后,用 次
氯酸钠冲洗或用器械去除氢氧化钙,用纸捻擦干根管,
3.用材料输送器或银汞充填器把材料放至根尖,用小号银汞充填器或 棉球
或纸捻压紧,厚度3-5毫米,提示:同上
4.拍片,确定材料位置是否合适,如果没有形成足够封闭,去掉材料 ,重
复上述过程,
5.用暂封材料在根管内封湿棉球至少4个小时
6. 4个小时后或另约复诊时间,检查材料是否硬固,如不硬固,重新重 复
上述过程;如果硬固,充填剩余根管,材料将保留在根管内,作为根管永久
充填部分 。
根管倒充填
1.获取到达根尖的通道,用外科手术钻磨除部分牙尖,
2.用超声工作头预备Ⅰ类根管倒充洞型,深度约3~5mm,隔离术区, 擦干
洞型,止血,
3. 用材料输送器或银汞充填器把材料放至洞型内,用小号银汞充填器 或棉
球或纸捻压紧。
4.去除多余的水门汀,用湿纱布清理牙根表面,
5. 拍片确定材料放置完好,材料作为根管永久充填部分.
盖 髓
1. 使用橡皮障,用高速涡轮预备洞形,如果有龋坏组织,用低速球钻 或
手工器械去除
2,用次氯酸钠(2.6%~5%)冲洗,暴露穿髓孔,用消毒盐水小棉球止血
3. 用材料充填器的球形面或类似器械将少量材料放置穿髓孔
4. 用湿的小棉球去除多余部分,放置少量dyract流动复合树脂或其他 类似
光固化树脂、玻璃离子盖在材料上方,固化,
5.用34%~37%的磷酸将窝洞的剩余部分酸蚀15秒,彻底冲洗干净,
6. 擦干窝洞,保持牙本质略潮但不湿,用NT或其他类似材料固 化,用TPH
复合树脂或其他类似复合树脂充填窝洞
7. 再次复诊检测牙髓活力,每3~6个月拍片观察牙髓情况,
【调拌说明】
此材料不能象其他水门汀那样迅速调拌,精细的调拌使材料易于操作:
1.打开一支材料,倒少许粉剂至调拌板上,
2. 打开材料液体份安培,在粉剂旁边放置少许液体,
3. 用专用调拌刀逐步把液体混入粉剂中,
4. 调拌1分钟,确保所有粉剂颗粒充分调和,
5. 如果需要,可以加1~2滴液体保持流动性。去除多余液体,打开的剩余
液体 不能再次使用,
注意:
太多或太少的液体会影响材料的强度,虽然4个小时后硬固,但工作时间只
有5 分钟。如果需要操作时间延长,用湿的纱布垫覆盖防止挥发。

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