课程基本信息

课程名称：儿童牙病学（Pediatric Dentistry）

课程号（代码）：50309010

课程类别：专业课

学时： 16                       学分：1

教学目的及要求

儿童口腔医学作为口腔医学中的一门独立学科，是以处于生长发育过程中的儿童为对象，研究其牙、牙列、颌、咬合关系及软组织等的形态和功能，诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官。

儿童口腔医学是一门知识涉及面广、实践性很强的学科，在儿童口腔科的临床中，有不少方面运用口腔内科、口腔修复、口腔颌面外科、口腔正畸和口腔预防等技术和方法，结合儿童的解剖、生理、心理等特点，研究并开展适合本专业的诊治方案与方法。通过教学，要求学生掌握儿童口腔临床常见病和多发病诊治的理论知识和操作技能，应该加强基础理论、基本知识和基本技能的学习和训练，采用理论联系实际、循序渐进的方法，充分发挥学生的学习积极性和主动性，注意培养学生分析问题和解决问题的能力。教学采用大课讲授的形式，使学生掌握儿童口腔医学的基本理论知识和基本操作技能，为后期的临床学习打下良好的基础，最终达到培养目标。

教学内容

儿童口腔医学包含儿童的龋病、牙髓病、根尖周病、牙外伤、牙周组织疾病及常见粘膜病等临床常见疾病的诊断及处理原则，儿童常见牙齿发育异常的病因分析及临床特点，咬合诱导的概念、影响咬合紊乱的因素，牙列发育中咬合紊乱的早期矫治。本大纲的内容分为掌握、熟悉和了解三部分。

一．            儿童口腔医学概述

了解儿童口腔医学的概念、范畴、任务、相关学科、发展概况及临床工作要点。

二．            儿童口腔疾病检查及行为管理

（一）患儿医药史及牙科病史采集

（二）口外、口内及特殊检查

（三）疾病危险性评估

（四）治疗计划的制定

（五）儿童口腔治疗的心理及行为管理

1. 影响口腔治疗的年龄行为类型

2. 儿童口腔治疗过程中的不良心理反应

3. 儿童合作行为的分类

4. 对治疗有影响的家长类型

5. 儿童口腔治疗非药物控制的行为管理：就诊前的行为限制，就诊的心理引导，与家长交流，语言和非语言交流促进儿童积极行为，减少恐惧和疼痛敏感度的行为方法

6. 儿童口腔治疗药物控制的行为管理

要求：

熟悉儿童口腔病史采集内容，熟悉儿童口内口外检查的常规内容，掌握治疗计划应包括的内容(重点)，了解儿童口腔治疗的常见心理反应及合作行为分类，熟悉儿童口腔治疗非药物控制的行为管理方法。

学时：2学时

三．            儿童龋病

（一）乳牙龋病的患病情况

1. 患龋现状，患龋类型及分类

2. 乳牙龋蚀的特点及易患因素

  （二）乳牙龋病的危害性

1. 局部影响：影响咀嚼功能，影响恒牙，损伤口腔黏膜软组织

2. 全身危害

（三）乳牙龋病的治疗

1. 药物治疗的操作步骤及常用药物

2. 修复治疗

①磨除治疗

②充填治疗

③嵌体修复法

④金属成品冠修复

⑤乳前牙树脂冠套修复

（四）乳牙龋病治疗中应注意的问题

（五）年轻恒牙的龋病治疗

（六）早期儿童龋病的综合防治

要求：

1. 掌握乳牙龋蚀的危害性、特点及易患因素（重点）

2. 掌握早期儿童龋病的综合防治及年轻恒牙的龋病治疗原则（重点）

3. 熟悉儿童龋的患病现状与分类

4. 熟悉儿童龋病治疗中应注意的问题

3. 了解乳牙龋病的治疗方法

学时：4学时

四.  儿童牙髓病及根尖周病

（一）乳牙牙髓病和根尖周病治疗的目的

（二）乳牙牙髓病的检查方法

（三）乳牙牙髓病的分类及诊断要点

（四）乳牙牙髓病的治疗方法：盖髓术，牙髓切断术，牙髓摘除术

（五）乳牙根尖周病的特点及诊断方法

（六）乳牙根尖周病的治疗方法：乳牙根管治疗

（七）年轻恒牙牙髓病和根尖周病的临床特点

（八）年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则及根尖诱导成形术

要求：

1、掌握乳牙急慢性牙髓炎，牙髓坏死和根尖周病的临床诊断要点（重点）

2、掌握盖髓术、牙髓切断术及乳牙根管治疗的适应症和操作方法（重点）

3、掌握年轻恒牙牙髓及根尖周病的治疗方法

4、熟悉牙髓摘除术的治疗方法和特点（难点）

5、了解各种治疗方法的效果及可能出现的问题

学时：2学时

五.  儿童牙周及粘膜病

（一）儿童常见牙龈病的诊断和治疗

（二）儿童常见牙周疾病的诊断和治疗

（三）儿童常见口腔粘膜病的诊断和治疗

要求：

1、掌握儿童常见牙龈炎病的临床诊断要点和治疗原则（重点）

2、掌握儿童常见牙周疾病的诊断要点和治疗原则（重点）

3、掌握儿童常见口腔粘膜病的诊断要点和治疗原则

4、熟悉儿童常见牙龈疾病、牙周疾病的治疗方法

5、了解全身疾病在口腔中的表现

学时：2学时

六.  儿童牙齿发育异常

（一）儿童牙齿发育异常的种类

（二）儿童牙齿数目异常

（三）儿童牙齿形态异常

（四）儿童牙齿结构异常

（五）儿童牙齿萌出异常

要求：

掌握儿童牙齿发育异常的种类，儿童牙齿数目异常的临床表现及处理，畸形

中央尖、牙齿结构异常的病因及临床表现（重点），熟悉牙齿形态异常、萌出异常的临床表现和处理原则，了解牙齿发育异常出现的病因。

学时：2学时

七.  儿童牙外伤

（一）儿童牙外伤的发病情况

（二）乳牙外伤

1.    乳牙外伤对继承恒牙的影响

2.    乳牙外伤的治疗

（三）年轻恒牙外伤

1.    牙外伤的分类

2.    牙外伤的诊断

3.    各类年轻恒牙外伤的处理

要求：

了解儿童牙外伤的发病情况，熟悉乳牙外伤的分类及对恒牙的影响，年轻恒

牙外伤的分类，掌握乳牙外伤的处理，年轻恒牙外伤的诊断及各类年轻恒牙外伤的处理原则（重点）。

学时：2学时

八.儿童咬合诱导

（一）咬合诱导的概念

（二）影响咬合发育紊乱的因素

1.      龋病对咬合发育的影响

2.      牙齿发育异常对咬合发育的影响

3.      口腔不良习惯的影响

（三）乳牙早失和间隙管理

1.      间隙维持器的意义和适应症

2.      间隙维持器的设计和制作

（四）牙列发育中咬合紊乱的早期矫治

1.      前牙crossbite

2.      后牙crossbite

3.      牙列拥挤与顺序拔牙

要求：

了解儿童期咬合诱导的概念和意义，掌握影响咬合发育紊乱的因素，乳牙失

后间隙维持器的设计与制作（重点），熟悉牙列发育中咬合紊乱的早期矫治方法。

学时：2学时

教材

《儿童口腔医学》（2003年第二版  主编：石四箴   人民卫生出版社）

主要参考资料

1.      儿童口腔医学 邓辉主编  北京大学医学出版社2005年1月出版

2.      临床儿童口腔医学  文玲英主编 世界图书出版公司 2001年10月出版

3.      Handbook of Pediatric Dentistry  Cameron 主编 Mosby.Inc 2003,5出版

4.      牙体牙髓病学（第二版）樊明文主编   人民卫生出版社，2003年出版

5.      Dentistry for the child and adolescent  McDonald主编  Mosby,Inc.2004年出版

6.      Pediatric Dentistry- a clinical approach  G.Koch主编 Munksgaard 2001年出版

成绩评定

理论考核卷面成绩占 85% ，平时成绩占 15%