综合医院一般是当地的医疗卫生中心,口腔门诊承担所属行政区域人群口腔疾病的诊疗、卫生宣教、疾病预防等工作。因此,口腔门诊具有病人多、病种杂、诊疗时间长的特点。在目前大多数医院口腔门诊配备护理人数不足的情况下,门诊护士应有所侧重的作好护理工作。本人总结多年的口腔门诊护理经验,现报道如下。
(1)医院感染的控制是口腔门诊护理的重点之一。口腔门诊的诊疗器械直接与病人的口腔组织接触,如灭菌不彻底,有引起交叉感染的可能。因此,在日常工作中,我们坚持对临床使用过的器械先用84液浸泡30min后再行清洗,然后根据不同的器械采用不同的灭菌方法。对可耐高温的器械单独打包,放入高温、高压灭菌器中灭菌处理,对不能耐高温的器械(如口镜),则经戊二醛浸泡3次后方能交临床医师使用。除对器械实行灭菌处理外,对口腔诊室物体表面、空气的消毒也不能忽视。我们的做法是:每天将综合治疗台用戊二醛液擦洗多次,中午和晚上用紫外线灯对空气进行照射,保证口腔诊室满足临床治疗要求。
(2)协助医师完成临床治疗,即椅旁护理或四手操作。在实际工作中,我们体会到,椅旁护理主要包括心理和医疗护理两个方面。心理护理即消除病人对口腔治疗的紧张情绪,更好的配合医师完成治疗工作,这一点对于小孩及老人尤为重要。医疗护理是为医师准备合适的治疗器械、材料。在当前口腔医师严重不足、门诊病人多的情况下,椅旁护理不仅能提高医疗质量,而且能明显缩短病人的诊治时间。
(3)提高护理人员素质。我们认为要做好口腔门诊的护理工作,护理人员要具备社会学、心理学知识,医学基础知识和口腔专业知识及高度的责任感和爱心。社会学、心理学方面的知识可以帮助我们更好的和病人进行沟通,创造和谐的医患关系;医学基础知识和口腔专业知识能使我们更好地和医师配合,作好专科护理工作;高度的责任感和爱心是对服务业的基本要求,它可以减轻病人因担忧造成的心理压力,建立对医护人员的信任感和战胜疾病的信心。