美国一项研究显示，常规口腔给氯己定能预防心脏手术组患者发生医院获得性肺炎，但并不能减少非手术组患者发生机械通气（Mechanical ventilation,MV）相关肺炎的风险。无论是否接受心脏手术，氯己定均不能影响以患者为中心的医疗结果。对于非手术组患者，是否常规口腔使用氯己定须进一步评估。该论文3月31日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Intern Med）。

　　研究者对2013年7月前PubMed、Embase、CI NAHL、Web of Science数据库进行搜索，共纳入16篇随机对照试验的论文，这些论文对使用氯己定或安慰剂的机械通气成年患者进行了比较，研究共包括患者3630例。研究者按照进行心脏手术和未进行手术以及双盲和标签开放将研究进行分类。对符合纳入标准的研究进行荟萃分析。研究主要结果和测量指标包括机械通气相关性肺炎、死亡率、机械通气持续时间、是否需要重症监护及其住院时间和抗生素使用情况。

　　结果为，对于心脏手术组，随机给氯己定时呼吸道感染发生率更低，但对于双盲研究中的非手术患者，是否使用氯己定对其发生机械通气相关肺炎风险无显著性影响，风险比为0.88（95%可信区间0.66～1.16）。在进行心脏手术的患者中，氯己定组和安慰剂组的死亡率无显著性差异，风险比为0.88（95%可信区间0.25～2.14）；在非手术组中，氯己定组的死亡率上升，但无显著性，风险比为1.13（95%可信区间0.99～1.29）。氯己定组和安慰剂组在平均机械通气持续时间和平均重症监护时间上亦没有显著差异。