药物性颊肌痉挛颞颌关节脱位1例
核心提示:
1 病例介绍
王某,女,23岁。述心前区反复性间歇性疼痛1年,再次发作加重5 d。诊断为胆汁反流性胃炎,口服胃复安10 mg治疗,每日3次。服至第4次时,双侧下颌出现不自主颤动、痉挛,逐渐加重,直至出现颞颌关节脱位时就诊。检查见面颊肌紧张,咬合功能丧失,即予常规手法复位未能成功,在耳前颞颌关节处按摩后再次复位成功后又再次脱位。经肌注安定10 mg,并在双侧颞颌关节处注射20 g/L利多卡因各2.5 ml局部麻醉,10 min后再复位成功。用绷带固定下颌,停用胃复安等药物,次日恢复正常生活及工作。
2 讨 论
胃复安为最常引起急性肌张力障碍的药物之一。本例发病与胃复安直接相关。停用药物后症状便可逐渐减轻或消失。抗胆碱药、镇静药或肌肉松驰剂均有良好疗
效。复位困难时,局部按摩或封闭,解除肌痉挛,再复位多可获得成功。胃复安为最常引起急性肌张力障碍的药物之一。本例发病与胃复安直接相关。停用药物后症状便可逐渐减轻或消失。抗胆碱药、镇静药或肌肉松驰剂均有良好疗效。复位困难时,局部按摩或封闭,解除肌痉挛,再复位多可获得成功。
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TAGS:药物,物性,性颊,颊肌,肌痉,痉挛,挛颞,颞颌,颌关,关节,节脱,脱位,位1,1例,例
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