麻醉药品使用注意事项
核心提示:
麻醉药品使用注意事项
【麻醉药品注射前准备工作】
1、 询问患者有无麻醉药品过敏史,药品过敏史。要特别注意过敏反应在同类局麻药中的交叉现象,例如对普卡多因过敏者,地卡因也不能使用。
2、 询问患者有无全身性系统疾病,特别注意是否有心血管系统疾病;
3、 核对麻醉药品品名是否正确,是否在在使用有效期内。
4、 确定是否加用血管收缩剂(一般是肾上腺素)。如加用,应考虑下面几个因素:手术时间,术中止血及患者的机体状况。
5、 肾上腺素使用安全剂量:正常健康人注射含1:100000肾上腺素的利多卡因每次最大剂量20mL(肾上腺素0.2mg),有心血管疾病者为4Ml(肾上腺素0.04mg)。
6、 根据患者年龄、机体状况、手术时间、麻醉方式确定本次注射麻醉药品的剂量。
【麻醉药品操作中注意事项】
1、 在操作前,再次核对麻醉药品品名是否正确,是否在在使用有效期内;
2、 准确地按解剖部位进针,避免血肿、暂时性面瘫等并发症;
3、 进针的力度要轻,均速推射麻醉药品;
4、 注射过程中,要密切观察病人,如有意外,立刻停止;
5、 阻滞麻醉要注意回抽,以免误入血管,引起中毒反应;
6、 如术中需追加麻醉药品,注意患者机体耐受该种麻醉药品的最大剂量,即一次最大剂量。
7、 麻药注射后到此次治疗完成之前,妥善保存注射器和麻醉药品的安瓿,以便发生意外时核对。
口腔治疗常见麻醉药品比较表
药品 | 利多卡因 | 碧兰麻 | 斯康杜尼 |
主要成分 | 2%利多卡因 | 4%阿替卡因 | 2%甲哌卡因 |
肾上腺素含量 | 无,临床上常加肾上腺素 | 1:10万 | 1:10万 |
麻醉最早起效(阻滞) | 3分钟 | 2-3分钟 | 1-2分钟 |
麻醉时间 软组织 | 1-1.5小时 | 3-5小时 | 2-5小时 |
口内阻滞 | 90-150分钟 | 60-120分钟 | 40-60分钟 |
最大用量 成人 | 4支 | 5-10支 | 4-8支 |
儿童 | 1-2支 | 1.5-3支 | 1-1.5支 |
注射速度 | 缓慢 | 1mL/分钟 | 1mL/分钟 |
回抽 | 要 | 要 | 不要(瓶内压低于血压自动回抽) |
使用后注意事项 | - | 肾上腺素含量高,容易引起血管收缩,导致出血少,局部组织坏死,容易引起干槽症 | |
特点 | 心律失常者首选 | 用量少,镇痛效果好,拔下颌也可局部浸润 |
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TAGS:麻醉,醉药,药品,品使,使用,用注,注意,意事,事项,项
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