牙根内外吸收的处理方法
核心提示：
内吸收是从髓腔或根管内壁开始,与牙髓炎症和细菌感染有关.一般无症状,多为X线照相时发现.应尽早行根管治疗,去除感染组织后,预后良好,否则进一步发展会造成根管壁的穿孔.彻底去除内吸收部位的感染组织较为困难,充分冲洗或超声荡洗是有效的清洁方法,并在根管内封Ca(OH)2蝴剂1周后再根充.由于内吸收过大,根管壁很薄,应避免过大压力,要选用Ca(OH)2基质的蝴剂与牙胶根充,根管壁穿孔较小,可用 Ca(OH)2糊剂根充3个月,诱导硬组织形成后再根充;或用根管水泥(MTA)根管内根充并修补.较大的根管壁穿孔可用MTA从根管内或手术修补.内吸收近根尖区可考虑根尖手术,多根牙可考虑截根术.
牙根外吸收是从牙周组织开始,原因多为创伤,矫正力过大,埋伏牙,牙齿漂白,再植牙和根尖周炎症等.因根尖周炎造成的根尖区外吸收处理方法同内吸收,其他因素造成的外吸收采用乡应的对因处理和根管治疗.
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