酸化电位水在口腔中的应用

(Electrolyed Oxidizing Water; EOW )

    1980年，发现它对MRSA具有显著杀灭作用，将其用于医疗设备消毒，主要用于内窥镜消毒、手消毒、餐具和环境消毒。

    1996年, 我国实验室验证其杀菌效果，并在各大医院的临床试用发现其对细菌繁殖体具有速效、广谱杀菌作用。

    1998年,美国EPA认可。

酸化电位水(Electrolyed Oxidizing Water;EOW )是利用离子隔膜技术,电解氯化钠稀溶液(0.05%),在阳极得到的酸性水,具有高氧化还原电位、低pH、低浓度有效氯的特性。

高氧化还原电位:  ≥1100mV

低pH:            2.3-3.0

低浓度有效氯:    30-50mg/L

电解产生少量过氧化物    (过氧化氢、二氧化氯、臭氧等)

此环境远离细菌生活圈，不利于它们生长繁殖,加上电解食盐产生的次氯酸(有效氯30-50mg/L)，在低pH环境中，具有强大的杀灭微生物作用，30s  内杀灭细菌繁殖体，10 min 内杀灭枯草杆菌黑色变种芽胞。理化性状不稳定 极易受光和空气的影响;ORP: 随其保存时间和有效氯的丧失而下降;pH: 易受缓冲液而改变.

杀菌作用: 易受有机物的影响。

由于不稳定, 不污染环境(尤其与氯消毒剂相比)，可广泛用于医学临床、卫生防疫。冲洗法消毒后, 不必用水冲洗残留物，由于酸化水具有速效和宽抗菌谱的特性,它可用于医院常用    医疗器具、用品的消毒；由于它含有效氯量低，可用于人体表面、各种器具和医院环境消毒；由于它的理化性质不稳定和杀菌活性易受多种因素的影响，用于物体消毒, 必须用冲洗法，在清洗同时，对物品进行消毒。由于它对热不十分敏感，可将其加温至35-40℃,用于皮肤，甚至用于某些体腔冲洗消毒，防止某些并发症。临床上将酸化水用于医疗器械清洗消毒已有数年历史，尤其在消化内镜的清洗消毒方面积累了一定经验，

  Selkon J.B报道，在彻底清洗后，酸化水处理内镜,可以达到高水平消毒的要求, 可杀灭分枝杆菌、大肠杆菌(包括O157)、粪链球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌黑色变种芽胞、白色念珠菌、MRSA、poliovirus-Ⅱ型和HIV-1，其杀灭率可达到 5 log。 

口腔器械消毒

清水义信等将链球菌悬浮于唾液中污染牙科器械  (如口镜、镊子及探针，置于含菌量为108cfu/mL唾液中)，然后将其浸泡于EOW中进行消毒 1min，结果未发现有菌生长。

用疱疹病毒作类似试验，(在人工唾液中加入25%人血，再加入疱疹病毒TCID50为105.3/mL污染器械) 结果发现: EOW处理 2min后,器械TCID50均为零，而生理盐水处理的器械TCID50值，口镜为104.3/mL，探针为5×102.3/mL。

将印模从患者口腔取出分别浸泡于生理盐水或酸化水中，结果发现:生理盐水处理的 5例 细菌数为5×104～5×105，而酸化水处理的 8例中, 仅2例菌数为5×103和5×102。消除率达到  2-3 log。国内有人将EOW用于牙钻手机回吸管路消毒，试验表明可使人工污染HBsAg 转阴。

牙医洗手:  酸化水洗手可明显减少手上唾液污染的菌数，刷手则可进一步减少手上的细菌数。

用于口腔: 先用碱性水冲洗, 然后 用酸化水冲洗牙龈\牙周治疗口腔炎,口腔溃疡和牙周炎 (鸭井久一).漱口: 可杀灭变异链球菌，有预防龋齿的作用，但酸化水对牙釉质表面略有脱钙作用。{伊藤公一}

酸化水漱口可抑制牙周菌丛，减少甲硫醇产生，抑制口臭。{和泉雄一} 

综上所述，酸性电位水虽然有如上种种限制，但它不失为一种良好的消毒方法，用于医院环境消毒、手、肠胃、支气管镜清洗消毒以及各种创面清洗消毒, 防止感染。几年来，在防止医院交叉感染和治疗某些体表感染中取得了一定效果, 而且己经看到酸性电位水的应用，可减少消毒剂对环境的污染。

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