车针的直径和锥度这两个参数在备牙过程中意义重大:
首先,直径的意义:
在备牙过程中,除了后牙合面有专门的定深车针,轴面预备定深时我们通常也需要一个参照物。所以,此时的车针就是一把尺子,一把没有刻度的尺子。如果对这把标尺没有清晰的认识,我想对牙备量的控制就谈不上有把握,更无法谈及精准了。但如何将没有刻度的标尺更加接近我们的估算值,或者说如何量化我们的预备量则是个并不简单的问题。
仍然以850-314-018这支车针为例:
接下来的几张图片显示的是对这支锥形车针的不同部位的直径进行测量的结果:
车针柄部的直径基本恒定:1.6mm(高速手机的孔的直径一般为:1.60+/-0.004mm左右)
车针工作端的最大直径:1.8mm(编码中的018就是这个含义,它对于直形车针不容易引起误解,但对于锥形车针或其他一些特殊形状的车针来说,其只是代表最大径,所以用这类车针定深时要注意磨除的牙体组织是以车针工作头的哪个位置为标准的。对于锥形车针,其实它有无数的直径值)。
这支车针的工作端长度为8mm,其大约中部位置的车针直径为1.6mm
车针头部的直径只有1.4mm,可见如果用这支车针的头部进行肩台的预备时,其只能预备出0.7mm宽的凹槽形肩台,如果宽度超过直径的一半,就会产生飞边。
所以,在牙体预备前,对修复体的种类,牙位,就位道设计等这些影响肩台宽度的因素进行全面分析后,必须明确肩台预备(制备和修形以及抛光)时车针的选择,尤其是对车针头部形态和直径有一个明晰的判定和选择。
下图则直观地可以显示出 用锥形车针不同部位定深,直径(深度)就会有所不同
下面这张舌侧图能更清楚地显示深度的差异
下面这张图则是展示出直形车针直径相等,在定深时可以不用刻意考虑位置对车针直径的影响:
下面是两种车针(锥形与直形)用工作头不同位置定深后的对比图片:
所以我们利用806-314-197-524-018定深时一定详细了解它的直径并谨慎定深。
其次,车针的锥度也很重要,它反映了车针工作端的侧壁的聚合程度。我们都知道为了修复体的顺利就位并保障合适的固位,轴壁应有一定的锥度。当轴壁预备车针也具有一定的锥度时,更便于预防倒凹并控制预备体汇聚角的实现。806-314-197-524-018 锥度约为3度。
每天都在使用的器械,我们未必真正的了解,我们很了解的器械,未必能够完全发挥它的功用。我们要把器械使用好,首先必须对其进行深刻的认知,可以说工欲利其器,必先知其意。知其意为基础,还有很多......