关键词：保养医疗
 
　[摘要] 目的: 介绍如何通过开展积极的维护保养工作，确保医疗设备长期稳定地为临床服务。方法: 一、防微杜渐，及时消除各种来自外界的不良因素对设备的影响；二、未雨绸缪，防范突发事件，确保设备安全运行；三、建立切实可行的定期巡回检查制度，及时发现并排除设备自身的故障隐患；四、主动出击，改进先天不足的医疗设备。结果: 通过落实积极主动的维护保养措施，减少了呼吸机、监护仪等许多设备的维修费用，为医疗工作的顺利进行创造良好的设备环境。结论: 采取提前准备、主动出击的方法，直接或间接为设备维护服务，可以达到节省人力物力，提高设备安全性和可靠性的目的。

[关键词] 维护保养 主动 隐患 巡回检查 改进

　随着科学技术日新月异地发展，容纳了尖端科技的医疗设备已经成为诊治病人必不可少的工具，其状态的好坏往往是影响医疗工作

1 具体做法

1.1，采取防微杜渐的方法，及时消除各种来自外界的不良因素对设备的影响。

设备在运行过程中难免会受到灰尘、水分等杂质的入侵，当这些故障隐患积累到一定程度时，便会削弱设备的性能，进而引发设备产生故障，严重的还会导致部件报废。例如，我院有多台呼吸机先后出现了空氧混合器报警或氧浓度报警，经查明故障原因都是由于空气或氧气中的杂质在过滤器的滤芯中逐渐堆积，对流过的气体形成较大的阻力所致，清洗或更换虑芯后故障随之排除。这些故障的排除虽然都很简单，但是如果事先对过滤器进行过清洗，则故障根本不会发生。更重要的是，可以避免在对病人进行抢救时出现上述故障，从而可以减少发生医疗事故的风险，提高抢救成功率，保障临床顺利开展医疗工作。有了这些经验教训，维修人员马上对全院所有呼吸机的过滤器进行检查和清洗，并且制定了相应的定期检查和清洗过滤器的制度，杜绝了此类故障重复发生。除了必须对医疗设备的滤芯进行定期清洗外，对于所有存在风扇和滤网的设备也必须建立定期维护制度，定时清洁过滤网和电路板，防止灰尘堵塞过滤网或堆积在电路板上，以改善设备的散热性能，减少电路板打火或短路的几率。完善的维护保养制度还必须包括定期对设备进行去潮、润滑、紧固等内容，以有效防止锈蚀、卡死、噪音、松脱等机械故障。在对我院的彩超和多功能监护仪等大型设备实施了定期维护保养后，设备的故障率明显降低，这不但提高了贵重设备的使用率，节省了大量的维修开支，还为医务人员开展医疗活动营造了一个方便、可靠的设备环境。

1.2，采取未雨绸缪的方法，防范突发事件，确保设备安全运行。

设备在运行过程中除了不可避免地会受到灰尘等不利因素的侵害外，还可能遭受某些难以预见的突发性损伤，严重危害设备安全，影响医疗工作顺利进行。例如，我院一台西门子300A型呼吸机的空气模块失效，检查发现空气模块的管路里面存在大量水分，和管路相通的压力传感器也由于水分的侵蚀而失效，导致价值几万元的空气模块报废。究其原因则是我院中心供气系统的除水装置突然失效，导致水分大量涌入管路所致。检修整改中心供气系统的除水装置后，维修人员还在每一台呼吸机的空气输入口附近加装一个大容量疏水器，以进一步提高安全系数，确保类似的事故不会在别的呼吸机上重演。维修实践中，我们偶尔会遇到仪器的保险丝座对外壳漏电，导致保险丝熔断，甚至整个房间的电源跳闸的严重故障，对病人的生命安全构成极大的威胁，尤其是吸痰机、婴儿培养箱等仪器，由于其面板经常接触生理盐水或其它药液，如果仪器的保险丝座装在面板上，发生这种故障的几率就更大。为了彻底消除故障隐患，可以把存在这种缺陷的仪器的保险丝座全部转移到仪器内部的适当位置，由于隔绝了水分，漏电故障自然就不会再发生了。虽然以上这几个维护实例是在故障发生后采取的亡羊补牢之举，但通过举一反三，可以有效地阻止同类故障重复发生，尤其重要的是，通过总结经验教训，维修人员可以培养未雨绸缪的防范意识，依靠主动、高效的服务，最大限度地抵御风险、减少损失，保障医疗工作顺利进行。

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