口腔材料器械杂志2004年第13卷第1期
金沉积烤瓷冠的临床应用与评价
陈丽萍 李玲
(上海第二医科大学附属第九人民医院口腔修复科)
【摘要】 目的 评价金沉积烤瓷技术与其它烤瓷技术的临床修复效果。 方法 对临床上进行金沉积烤瓷冠修复的51例共328件修复体进行随访。 结果 在随访的312件修复体中309件成功,3件失败。其中1件为崩瓷,2件为粘结和固位问题。 结论 金沉积烤瓷冠的修复效果要优于镍铬合金及铸造金合金烤瓷冠。金沉积烤瓷技术的优点在于:①生物相容性好。②冠边缘密合性好。③色泽自然美观。
【关键词】 金沉积烤瓷冠 烤瓷熔附金属冠 全瓷冠
Evaluation and clinical application of auro-galvano-crown(AGC)
Cheng Liping, Li Ling
(Department of Prosthodentics, Ninth People,s Hospital, School of Stomotology, Shanghai Second Medical University, Shanghai 200011, China)
【Abstract】 Objective The aim of this study is to evaluate the clinical effectiveness of galvano-ceramic single crowns(Auro-galvano-crown, AGC)and the other porcelain fused metal(PFM) crowns. Methods A total 328 of galvano- ceramic single crowns (AGC) in 51 patients were reviewed for 3 years, respectively, after cementation. Results 309 crowns had successful results and 3 crowns were failures. I was for the fracture of ceramic and the other 2 were for the problem of cementation or restoration. Conclusion Long-term results of galvano-ceramic individual crown restorations were superior to those of the other porcelain fused metal (PFM) crown restorations (Including Ni-Cr and 86.2% Au Cast metal). The AGC (Auro-galvano-crown)technique has some advantages in that it provides the best biocompatibility, exquisite marginal integrity and natural color beneath the ceramics.
【Key words】 Auro-galvano-crown(AGC) Porcelain-fused-to-metal crown(PFM) All ceramic crown
近年来随着口腔修复材料与工艺技术的不断发展,用于替代传统金属烤瓷的方法也
不断被应用,基于对美学、牙周及过敏等方面的考虑,金沉积烤瓷冠(又称电镀烤瓷冠)在国际国内已为越来越多的口腔修复科医生所采用和推荐。其基本原理是通过特殊的电镀仪,利用电解沉积原理,在模型上离析出很薄的纯金镀层——金沉积冠,然后再进行烤瓷或用复合树脂进行表面镶饰[1]。本文将介绍使用该技术的临床操作并对其临床效果进行评价。
1 病例与方法
1.1 病例选择
本组病例为1999年10月~2003年3月期间所做的51例病例,其中男性9例,女性42例,年龄20~45岁。修复体件数共328件,都为单冠,其中12件为后磨牙、30件为双尖牙,其余均为前牙。有5例为原镍铬合金烤瓷修复颈缘有黑线而要求重新修复者,其余为变色牙,四环素牙、畸形牙、残根残冠等要求修复者。
1.2 临床操作
金沉积烤瓷冠牙体制备要求与普通烤瓷技术基本相同,要求尽可能光滑,无倒凹,并有非常清晰的颈缘肩台预备,另外前牙舌侧要求有足够量的牙体预备,因为金沉积烤瓷冠舌侧为全瓷覆盖,咬颌紧不能用此修复。肩台预备前使用牙龈退缩线作排龈处理,肩台预备成清晰的凹弧状至龈下0.4~0.5mm,整个肩台连续、完整、光滑。取模前所有龋洞及缺损处均必须进行修补,这也是决定金沉积烤瓷冠寿命的关键,尽量避免以后用粘固材料进行填补。然后清除牙体表面污物、血液并吹干,此时可再用牙龈退缩线,以制取清晰的模型。最后用硅橡胶印模材料取模。用超硬石膏灌注模型,由技工室制作完成,主要使用德国威兰德公司的AGC(Auro-galvano-crown,金沉积冠)技术。临床初戴时,注意冠边缘,不要用力边猛,用磷酸锌水门汀粘固剂粘结即可,待粘固剂干后,去除多余粘固剂修复完成。