2006-1-16 11:31:30 　　　　　【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭】

在烤瓷冠、桥修复中，临时冠、桥的制作通常程序是先由医师在门诊按要求制备牙体，取得清晰印模并灌注模型，然后在技工室根据模型制作出临时性冠、桥，再送回门诊由医师为患者粘固。有时常常由于许多方面原因不能及时制作出来而延误戴用，不能及时有效地保护制备过的基牙及牙龈，增加了患者的不适和复诊次数，甚至影响到最终烤瓷义齿修复的准确性。既使及时作出来临时冠、桥，也是经过多道步骤，费时费工，并且形态及咬合都有一定出入，增加临床上调改。本文介绍一种在门诊由临床医师椅旁操作一次就可制取临时冠、桥的技术，此技术可以准确复制出基牙原有形态，具有制作准确、及时和简便易行的优点。           

　 适 应 症&nb

　　用海藻酸钠弹性印模材或硅橡胶印模材制取初印模。要求准确，龈缘清晰，范围包括全部修复区及两侧至少一个牙齿单位。将此印模湿润保存备用。              

　　按照烤瓷牙体制备原则制备牙体，精修完成后3%H2O2冲洗龈沟，清水加压冲净、隔湿，用牙龈线扩张牙龈缘、止血及收缩牙龈。              

　　选择合适托盘，硅橡胶印模材准确制取印模，硬石膏灌制工作模型，咬蜡片记录牙合位。               在制备好的基牙上均匀涂布液体石蜡油。              

　　将初取印模准备好，用干燥棉球吸除水滴干燥。调合适量的白色自凝树脂或EB树脂，至于印模内相应区域，面团期时迅速将印模就位于患者口中，与牙位对合，完全就位并保持稳定，用力均匀。

    待树脂凝固后，小心均匀取下印模。要求使脂在印模内无变形、脱模，边缘扩散完全达到龈沟处，轻轻放置于50~C温水中10分钟加速树脂凝固。

    脱模取出使脂，稍加打磨去除飞边，抛光后即成为临床需要的临时冠、桥，然后丁香油粘固粉口内粘固就位完成。            

　　讨 论                           

　　应用门诊椅旁操作即时制作烤瓷临时冠、桥的技术，笔者两年来共制作了110例，159个冠、桥。其中单冠69例，联冠37例，三单位桥42例，三单位以上临时桥11例。