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烤瓷熔附金属可摘局部义齿在前牙修复中的应用
作者:佚名 日期:2007年01月22日 来源:不详 浏览:

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2006-6-24 10:42:21      【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

  摘要 目的:观察烤瓷熔附金属可摘局部义齿(PFMRPD)在前牙修复中应用的临床效果。方法:选择14例前牙缺失患者,设计PFMRPD, 在金属支架上同时铸造金属内核并涂瓷熔附形成人工牙;通过调查表及临床检查进行评价。结果:14例患者戴用PFMRPD 1个月后对修复体的满意指数为95.9%;戴用1月、6月、1年、2年的检查结果表明PFMRPD具有美观、舒适、坚固耐用、卫生、固位力强等优点。结论:PFMRPD对于前牙缺失是一种较理想的修复体。

Application of porcelain-fused-metal removable partial

  denture for anterior tooth.

Zhu Wenjun, Mi Naiyuan, Teng Wei, at al.

  College of Stomatology , Sun Yat-sen University of Medical Sciences, Guangzhou 510060

  Abstract Objectives: To observe the result of the application of the porcelain-fused-metal removable partial dentures (PFMRPD) for anterior teeth.Methods: PFMRPD with the artificial teeth manufactured by fusing porcelain to metal core was applied for 14 patients; the outcome was evaluated with both of questionaire and dentist's examination.Results: The satisfaction index to the prostheses of the 14 patients was 95.9% after one-month treatment; the outcome of examination in 1 month, 6 months, 1 year and 2 years showed that PFMRPD was esthetic, comfortable, stable, hygienic and strongly retentive as an improved RPD.Conclusion: The improved PFMRPD is a preferable design of anterior tooth restoration.

  Key words removable partial denture porcelain-fused-metal anterior tooth restoration

  在日常工作中,可见到较多部分前牙缺失患者,此类患者一般对美观的要求高,对修复的要求迫切。传统的可摘局部义齿常采用塑料人工牙,其色泽及透明度均不能很好地模拟自然牙; 而采用成品瓷牙则与基托结合强度小,易脱落。作者采用烤瓷熔附金属可摘局部义齿(PFMRPD)修复前牙缺失,能满足患者不磨牙或少磨牙的要求,并且美观效果好。本文介绍这种PFMRPD的临床及技工操作过程,报告14例应用结果,并讨论几个相关问题。

  材料与方法

  一、病例选择

  我院修复科1996年10月至1998年4月门诊病人共14例,均为单纯前牙缺失,缺牙数目分别为1~5个,其中上颌9例,下颌5例。导致牙齿缺失的原因分别为外伤、龋病、牙周病、先天缺失等。均已缺失三个月以上,牙槽嵴唇侧较丰满,邻牙颜色无明显异常。

  二、材料选择

  采用上海齿科材料厂生产的镍铬烤瓷合金和德国的VITA瓷粉。

  三、修复过程

  与常规整铸支架可摘局部义齿相同处从略,以下着重描述其不同之处。

  1. 制作模型:常规进行临床设计,基牙预备,采取印模,灌制硬质石膏模型,常规进行模型的修整和设计,并翻制耐火材料模型,即工作阳模。

  2. 制作支架:按照模型设计,使用嵌体蜡在工作阳模上制作支架蜡型,并在相应位置雕刻人工牙内核,唇面及邻面均匀留出0.85-1.2mm的瓷层厚度,切端留出约1.5mm,舌面根据瓷层覆盖面积来分别雕刻,其金属与瓷衔接处形成明显凹形肩台,肩台的位置避开咬合功能区。蜡型完成后常规安插铸道,包埋,采用镍铬烤瓷合金铸造。

  3. 试戴支架:支架经研磨、电解、抛光后在患者口内试戴,应调磨至完全就位,与组织紧密贴合,固位力强。同时应检查金属内核在正中牙合及前伸牙合时与对颌牙的关系,给瓷层留出足够的厚度。

  4. 比色上瓷:基本与PFM全冠的制作相同。

  5. 试戴义齿:将义齿放入患者口内试戴,检查形态、咬合情况,邻接关系,调磨合适后上釉,再次抛光金属磨光面。

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