2006-7-5 18:02:57 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭】
关键词:钛 义齿 修复
1792年英国人William Gregor 发现了一种新的金属元素,1795年德国化学家Martin Heinrich Klaproth将其命名为“钛”[1]。由于钛比重小、强度高、化学性能稳定、耐腐蚀,80年代以来钛材开始应用于可摘局部义齿制作,在临床应用中日趋完善[2]。本文着重对此作一些介绍。
一、钛及钛合金概况
1.钛资源丰富,占地壳总重量的0.63%,仅次于Al、Fe、Ca、Na、K、Mg,居第七位(金属元素排序),远远高于Ni、Co、Ag、Au等元素的储量[3]。是金含量的数百万倍,且加工后的价格远远低于金。我国钛含量丰富,为口腔修复临床应用提供了良好的物质基础。
2.钛在口腔医学中的应用形式为钝钛和钛合金。纯钛中也含有极少量的C、H、O、N、Si和Fe等元素。
各国根据纯钛中杂质元素含量的多少将其分为若干等级,目前尚无统一分类。钛合金的研究应用主要是为了改善纯钛的部分机械性能。适用于口腔局部义齿支架的钛合金仍在不断研制开发之中[4]。
由于钛、钛合金具有良好的物理、化学与力学性能,特别是优良的生物相容性以及易于加工等特点,使得钛在口腔修复方面的应用前景十分广泛。
二、钛的性能与钛支架的特点
1.物理性能:钛的原子量为22,密度为4.5×10-3 kg/m3,远小于金(19.3×10-3 kg/m3)、钴铬合金(8.5×10-3 kg/m3)等[5]。因此,钛及钛合金制作的可摘局部义齿支架比目前常用的钴铬合金支架轻,重量仅为后者的1/2。由于钛的密度低,使用普通牙科X线设备即可查出钛支架中的缺陷,使支架质量控制成为可能。钛的导热系数小,易焊接,对牙髓也有保护作用。另外,由于钛的熔点高,约1 668℃,热膨胀系数低等,钛支架的制作需要专用的材料及设备[6]。
2.化学性能:钛是一种化学性质很活泼的金属,与氧有极强的亲和性。在有氧环境中对钛材进行研磨、熔铸、切割时,0.001 μs即可与氧发生反应,表面开始形成氧化膜,仅1 s约2 nm~5 nm厚的氧化膜即可形成。膜表层的TiO2具有强抗腐蚀性及良好的防氧渗透性,因此钛具有强抗腐蚀性。钛在高温下与O、H、N发生剧烈火反应,使原有氧化膜增厚,可破坏钛的各项性能[7]。因此,钛支架的铸造、焊接等热加工操作需要在真空或惰性气体环境下进行,且真空度要高于0.133×10-3 kPa;惰性气体常用氩气,其纯度要高于99.99%[8]。
3.力学性能:钛合金的强度、硬度较纯钛高,而低于钴铬合金、镍铬合金。钛合金由于弹性好,适用于义齿支架卡环的制作。Bridgman等人经实验比较后指出,钛与钛合金卡环可置于基牙观测线以下0.75 mm。经模拟临床使用3年,其卡环固位力的降低、变形、折断均明显低于钴铬合金卡环。用多种金属材料制作义齿支架、卡环,进行弯曲疲劳实验,钛合金与钴铬合金的抗弯曲疲劳指数相近,而纯钛则较低。比较而言,钛合金更适合于制作可摘局部义齿[9,10]。
如果将具有等轴微细晶粒的金属置于某种特定条件下进行拉伸,会得到几倍至十几倍的延展率,称为超塑性现象。钛合金即具有此种特性。Ti6Al4V合金属α+β型结构,晶粒的细化比较容易实现。后述的超塑成型法制作义齿基托即是应用此特性[11]。
4.生物相容性能:众所周知,钛优良的生物相容性是其广泛应用于医学领域的重要原因之一。而钛优良的生物相容性缘于它的强抗腐蚀性,与金、铂等金属不同,后者是因电化学惰性而具有抗腐蚀性。而钛是由于表面有一层氧化膜,该层氧化膜与母体金属结合紧密而牢固。膜的表层为TiO2,具有强绝缘性,能防止氧渗透,具有强抗腐蚀性。TiO2还具有催化作用,使组织液、蛋白、软硬组织等易于接近并附着在氧化膜上。其他金属如纯铁,表层也可形成氧化膜,但此膜不具有嵌入性,与母体金属结合力低,容易被去除而使金属母体继续被氧化分解[3]。钛支架与口腔软组织无反应,戴用适合性好,无味亦无颜色变化。