2006-11-9 15:51:16 　　　　　【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭】

美容修复的基本点

   上海交通大学口腔医学院张建中
   上海交通大学口腔医学院常务副院长、主任医师、教授、硕士生导师、中华口腔医学会口腔专业委员会常委，1980年毕业于原上海第二医科大学口腔医学院，1988年、1992年两次赴日本东京医科齿科大学及大阪大学齿学部留学，并获得博士学位。共发表二十多篇论文，主编和参编著作六部。

   擅长专业：口腔修复学、口腔工程技术学、口腔种植学。

    摘  要
  一．美的定义
  口腔的美是朴实的、生动的、自然的、协调的。

  二．口腔美的再现
  1．齿唇的协调根据笑线的位置一般来说微笑时前牙显露2／3，而在大笑时

    2．龈缘的自然龈缘的形态取决与医技之间的配合，在临床上要注意牙体预备时龈缘的终止线与宽度，并注意取模时龈缘形态的清晰度。而技工要注意冠缘制作的准确性。

    3．牙齿的形态决定牙齿的形态是牙冠重新修复的关键之一，一般地说中切牙的宽度可为6—8mm，长度可为6—14turn。侧切牙宽度可为4—6mm，长度可为4—12mm。尖牙宽度可为4—8mm，长度可与双尖牙平齐或超出2mm。其协调性可根据研究模型4---4近中弧型距离的测量术前摄像后图像处理或模型外科。

    4．色调的明判也是牙冠重新修复的关键之二，尤其是个别牙修复时。正确使用标准比色板与自然牙进行比较后选择适当的色调，必须了解标准比色板，彩度由英文字母表示，明度用数字表示。

    A色棕色A1、A2、A3、A3．5、A4；B色黄色B1、B2、B3、B4；仁色褐色C1、C2、C3、C4；D色灰色D2、D3、D4。

    同时要考虑到烤瓷修复材料的影响如金属的厚度与颜色；遮色层的厚度；烤瓷层的厚度与有无折光等。另外。美观性烤瓷的比色与烤瓷色调的描写；内部瓷粉调色与表面釉瓷调色的描写；牙冠形态与光线反射效果的描写等。

    三．需考虑的问题
    1．本身的条件术者要掌握适应征，了解患者的期望值。
    2．修复的范围以少损失牙体与最小损伤，而获得最大效果。
    3．修复的水平术者应当熟悉修复材料和修复工艺与能力。
    4．功能的影响术者应当考虑到修复后咬合关系和对发音影响。