我们临床制作的修复体进入患者口腔内，对于牙齿的形态，现有的技工厂加工出来基本临床上还是可以接受的。患者是外行，看不出多少问题来，可是，他至少可以分辨出这个颜色是否与相邻的牙齿颜色匹配。做修复至今有 6 六年了，对我来说，最紧张的时刻是烤瓷冠试戴前。因为这个问题在每个修复体都可能出现。
有研究表明，一般临床医师比色正确也就是 30 ％左右。
为什么呢？我们从以下几个方面来分析
第一，观察者的影响。
一般说来，牙医在视觉生理学和颜色学方面的训练很少。虽然说颜色感觉是主观性强，因人而异。但是有学者认为通过牙科步骤中的训练，色差，视觉，描述是可以得到极大改善的。客观的说，在修复医师里男性占多数，（美国 90 年代数据），男性中颜色缺陷的占到
8 ～ 13 ％左右，这个比例是不低的。对于这样的医师，最好请自己培训出来的助手残余比色过程。
其次，在牙医与技师之间的沟通不畅是显而易见的。
第二，观察环境的影响。
第三．比色板的影响。现有商用的比色板并不能覆盖牙齿的颜色。还有比色板制作是全瓷粉烤制，但是这并不符合临床金属烤瓷冠的实际状况。缺乏金属支持会误导比色者。
第四，现有的比色技术是不确切的。尽管已经发明的比色仪，但是，由于影响牙齿颜色的因素千变万化，比色仪的作用也是有限的。
第五，医技沟通。很有趣的是，我们牙科医生给技工的信息是如此的少，可是我们对牙科技师的要求和期望却是很高很高。“比 A3 暗点“这样很模糊不清的描述让技工室摸不着头脑。
在临床上我们参照一些公认的比色要点，比如《固定修复学精要第三版》里面有：
• 应用和技师所用瓷粉匹配的比色板。
• 颜色匹配在修复预备前进行。
• 选色前去掉颜色鲜艳的物体。
• 病人端坐，与医师眼睛平齐，观察迅速。
• 将色片的切端与牙齿切端比较
• 半闭眼来提高辨别亮度的能力
• 确定透明层的表现方式。
• 设计单上画出牙齿唇面，标示所有相关信息。
临床医师可以创造更好的环境来观察牙齿。如果配色的质量由牙齿形状、表面形态、明度、透明度、颜色和色饱和度来决定，寻找最优的方式来评估这些要素是必要的。最早确定的应该是牙齿的明度和颜色、色饱和度。
明度来自两个方面，一个是牙齿的色饱和度，一个是牙齿表面的反射能力。
在确定色饱和度和颜色时，需要用灰色板或者灰色前围。
大多数天然牙都比 B 系列的色板含有更多的红。大约 80 ％的天然牙颜色更接近 A 系列。
透明度最好用黑背景来评估。评估透明区最好的方法是寻找乳白蓝区。黑背景可以阻止。
画一个三维图像来描述牙齿表面特点。
所有的比色都是在打开牙科治疗椅灯前进行的。牙椅灯太亮，引起眼睛疲劳。
一定要记得描述牙齿切缘和合面的色深点。
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