肿瘤根治，尚须重视生存质量

"肿瘤"这个各称相信早已妇孺皆如。由于"肿瘤"对人体器官造成的严重危害，已成为现今人们生活中的主要致死性疾病。假如说用成语 "谈虎色变"来形容得了肿瘤时的心理、"恐怕人皆有之。

现代医学的研究使人们对肿瘤的认识上升到分子水平。治疗手段的增多使原来的许多不治的绝症，有了起死回生的效果。人们对于传统的肿瘤的态度有了质的改变。

"肿瘤"是自古至今一直伴随人类生活、生命演变而有的顽症。

祖国医学的辨证观点认为是人体气滞血痰而造成的"痞块"。主张采用活血化淤的治疗原则。这在目前对于某些肿瘤，如妇女乳房肿块仍有积极的治疗作用和功效。

西方医学从人体器官、组织、病理、生理等机制的角度，以较客观、科学的态度对待每一种疾病，当然包括肿瘤。

早期的治疗以外科切除为主要手段，以后的工业革命造就了医学的革命，化疗、"放疗相继问世带来了多种治疗方法。

但是限于当时的认识水平的制约，医学对肿瘤治疗的原则是，“根治”即不惜一切手段要达到肿瘤组织的彻底去除或杀灭。

即手术必须力求彻底切除肿瘤，放疗、化疗也应该完全杀死肿瘤细胞。随着临床上不少病例的成功救治，却越来越多地面临另一个棘手的难题

一大批肿瘤患者经各种治疗保全了性命，但丧失了一同切除或杀死的正常器官和组织。遗留术后严重的功能障碍，生活质量大打折扣，甚至 "痛不欲生"。

如早期不少口腔顷面部、头颈部肿瘤患者由于手术切除上颌骨及牺牲跟球后，术后生活质量极差。

而由于舌、颌骨、牙齿组织的丧失，使口腔、语言、吞咽、呼吸、咀嚼功能大大降低，患者不免有生不如死的感受。

因此那时期患者术后 "自杀"时有发生。20世纪70年代以来，国外的学者逐渐提倡新的肿瘤治疗观念。即应尽可能在根治肿瘤的同时，尽量保存周围正常组织的结构完整。即"保存外科"的概念。

对于切除的组织主张积极采取"外科修复重建"的方法，使之尽量恢复的恢复性的“修复性外科”概念。

近年来外科又有了新的发展，目前不仅主张恢复组织器官的形态即所谓的"容量，容积"，更主张恢复组织的动力功能如肌肉的功能、神经支配功能等等。

而现在对于每种肿瘤的治疗主张拟定一个个体化综合序列治疗的优选化方案。

通常来讲是应该选择哪几种治疗手段，谁先谁后的合理顺序，达到最佳的治疗效果。而不是单一手术、放疗、化疗等等。

所有的治疗应以达到 "根治"与"恢复"兼顾为目的。最终达到既提高生存率叉提高生活质量。这样再配合恰当的心理治疗，使患者真正意义上获得康复。

中国有何古话，千里之行始于足下。人类在与肿瘤的抗争实践己露出成功的彼岸，相信不久的将来人类定会登陆。