改变脸型：面部整形术方兴未艾

受访专家：吴中兴，武汉大学口腔医院口腔颌面创伤与整形外科主任医师，博士。兼任中华口腔医学会颌面外科专业委员会正颌学组委员，湖北省整形专业委员会委员。

    “诊疗室”

      随着生活水平的提高，越来越多的爱美人士加入到美容整形的行列。美容手术从上世纪九十年代单纯的割双眼皮、隆鼻、隆下巴，发展到今天包括面部骨骼轮廓整形的综合美容整形，极大地提高了美容效果。

    【典型案例】

      28岁的杨小姐皮肤白皙、身材娇好，笑得也很甜，但她还是想变得更漂亮，因为极度羡慕杨幂的V形脸，在武汉从事播音主持的她一直想拥有杨幂那样的瓜子脸。在比较了几家医院后，她最终选择到我国国家临床重点专科——武汉大学口腔医院口腔颌面创伤与整形外科接受瘦脸手术。该科主任医师吴中兴博士介绍，杨小姐唯一美中不足是颧骨稍宽。在向杨小姐及其家人介绍了瘦脸手术方案，并征得同意后，进行了瘦脸手术。整个手术都在嘴巴里面进行、未在脸上留下任何伤口。术后的杨小姐变得更漂亮了，笑得更开心了。
      吴中兴主任医师介绍，我们常说的瘦脸就是面部轮廓整形。面部轮廓整形主要是指改变脸形的各种手术，手术的专业性强，手术要求操作精细，手术器械精良。面部轮廓整形手术项目有：下颌角缩小、下颚骨祛除术、微创下颌角缩小手术、缩小颧骨、祛除面部脂肪、额头整形、无下巴整形、截骨术和下颏前凸整形，广义的还包括眼突出症的整形、鼻整形和唇部的整形等，因为这些也对侧面轮廓（侧面像）产生影响。作为面部轮廓整形医生不仅要有过硬的临床专业技能和一流的外科手术技巧，还必须具备雕塑家一样的艺术审美观。

    1.下颌角缩小术：立现精致"V”型脸
      下颌角缩小术的目的是，使整个面部轮廓看起来变小的样子，正面看的时候，下颌小的话，脸型就像瓜子脸。
      为了使面部轮廓变小，可以切除下颌角的后下部分，也可以劈除下颌角骨外板，根据脸型还可以同期做下颌下缘修整。下颌角可以分为外翻型、内收型，高角型、后下突出型。针对不同的分型，可以用不同的方法瘦脸。
      瘦脸手术应该是正规医院正规麻醉，无痛而且安全可靠。

    2.颧骨缩小术：重塑美丽面容
      很多人为了追求漂亮的瓜子脸来做颧骨缩小术，手术的方法是，嘴里切入。颧骨缩小术虽是轮廓整形最常做的手术，但手术后得到的有时比失去的多，所以在做这个手术前一定要弄清楚这个手术是不是适合自己。

    3.下巴整形术：俏下巴增魅力无限
      下巴整形手术是脸部轮廓矫正手术中，相对来说更加注重侧面轮廓改善而实行的手术。使用相对简单的手术，获得更高的满足度。稍微动一点，有意想不到的魅力效果，带来想象不到的美丽，非常奇特。下巴整形手术主要是前移，也有缩短下巴的。当然也有往下巴放入填充物的手术方法，但是由于各种理由手术结果可能会不是特别满意，所以不推荐使用。

    专家提醒：整形有风险，择医需谨慎

      面部血管丰富，解剖结构复杂，手术中容易发生出血，尤其是损伤到动脉，出血相当凶猛，若无积极正确的处理，极有可能发生生命危险。在正规专业医院，面部整形手术中也可能会出现术中意外出血的情况，但是经过专科训练的医生，在手术中就能及时有效地找到出血点并做止血处理。
      针对目前整形需求的日益增加和手术事故的频发，吴中兴建议各位爱美人士应当谨慎接受整形手术。颌面整形手术不同于其它手术，并不是每个人都适合整形手术，有些人过于追求某种“理想的”脸型而仓促接受手术，往往会为手术意外留下伏笔；在手术前一定要进行面型的评估和术后效果预测，更要做术前全身检查，排除手术和麻醉禁忌。由于颌面整形手术的特殊性，不是任何一家医院都可以开展颌面整形手术，必须要有完善的麻醉团队、特殊的手术器械、专门的监护病房、齐备的抢救设施；此外，对整形医生也有较高的要求，一般要经过专科训练的医生才能独立安全地实施手术，同时还要具有扎实的口腔颌面部解剖知识和急救技能。