双牙畸形
在正常情况下,牙齿是一颗一颗独立生长的。双牙畸形是指两颗牙齿融合、连成一体一起生长的。这两颗牙齿可以是两颗正常牙齿,也可以是正常牙齿与多生牙齿,以两颗正常牙齿多见。所以,发生双牙畸形时,整个牙弓内的牙齿数目会减少,相应位置出现牙齿缝隙。两颗牙齿融合后,大部分都仍能看出牙齿之间的接缝,但也有完全接在一起的。
我们曾在1993年调查了2442例儿童,共发现28例双牙畸形患者,发病率为1.11%。其中,男性18例(1.24%),女性10例(1.00%),男女之间发病率无显著性差异。双牙畸形大部分发生在下颌的前牙(67.86%),以下颌左右两侧的两颗门牙之间的融合、门牙与尖牙之间的融合最多。
发生的原因
一般认为,牙齿在发生、发育过程中,若受到机械压力的压迫,临近牙胚就会被挤压而融合在一起,在不同的牙齿发育时期,融合部位及方式不同,所以临床上可以看到不同融合方式的双牙畸形,或仅仅是邻近的牙冠轻度叠合,或两个牙冠几乎完全叠在一起,或是牙根叠在一起,等等。
双牙畸形的危害
由于乳牙列发生双牙畸形后常使融合牙的宽度少于原来正常两颗牙齿的宽度,缩短了整个牙弓的长度与宽度,易使继承恒牙产生拥挤。此外,双牙畸形的融合处常常有一条深沟,易为菌斑、食物软垢聚集,好发龋齿。
治 疗
乳牙时期患双牙畸形,一般只有任其发展。双牙畸形在替换时常常吸收不完全,此时在待替换侧可以适当片切牙冠,减少其近远中径,以使恒牙及时萌出。
家庭护理
发生双牙畸形后,局部应加强口腔清洁,尤其是融合处的深沟更应仔细刷牙。