牙周病是一大类慢性炎症性疾病,表现复杂、类型较多,受机体内外因素影响鞍大,故必须系统地、有计划地进行牙周病的防治。因此在治疗开始前应先制定治疗计划,拄计划分前后次序进行治疗,因此,治疗时程会比较长一些。 一般分4个阶段。
(1)第一阶段:基础治疗
本阶段的目的在于消除致病因素,控制炎症,也有人称此阶段为病因治疗。包括自我控制牙菌斑、正确有效地刷牙、洁牙术、根面平整术、咬合调整(消除咬舍性刨伤)、松动牙齿的牙周夹板固定以及拔除无保留价值的患牙等。
(2)第二阶段:药物治疗和牙周手术治疗
牙周病的药物j自疗包括全身药物治疗和局部药物治疗,其中以牙周局部治疗为主,如牙周袋内的冲洗、上药,涂布药物,含漱药物等。在牙周基础治疗和药物治疗结束后1~3个月内,对牙周基础治疗疗效进行评估,如此时仉有5ram以上牙周袋或牙龈形态不良时则均需采用牙周手术治疗,包括牙龃翻瓣术、植骨术、牙周组织引导再生术和牙种植术等。
(3)第三阶段:修复治疗阶段
一般在牙周手术后2~3个月开始进行。牙齿的修复治疗是牙周病序列治疗中非常重要的组成部分。此时可根据患牙的状况和患者的实际需求,进行永久性固定义齿修复或可摘式局部义齿修复,必要时可联合使用牙周夹板等在固定松动牙的同时修复缺牙。
(4)第四阶段:牙周支持治疗
在第一阶段治疗结束后,无论是否需要手术和修复治疗,维护期即应开始。其内容包括定期复查、复浩。
总之,牙周炎治疗的成功与否, 方面在于有周密正确的治疗计划和医生精湛细致的治疗技术,另一方面要求患者的认真配合和持z以噎的自我维护,两者缺不可。