怎样鉴别牙髓炎和根尖周炎

牙髓炎大多由龋病引起的，发展到一定程度时又可变为根尖周炎。那么牙髓炎和根尖周炎有什么区别呢?

一般来说，牙髓炎疼痛发作时为自发性、阵发性疼痛，并且疼痛常常向头颞部放射，患者常不能指明患牙。根尖周炎则表现为持续性痛，以咬合痛为主，能指明患牙。患牙髓炎时牙髓有活力，冷、热刺激能够引起疼痛或是疼痛加重，而患根尖周炎时牙髓神经大多已坏死，对冷、热刺激无反应；医生做检查时，用探针探入患牙髓炎的龋洞，患者一般感到疼痛或敏感，而根尖周炎的患牙探诊时常常没有感觉；患牙髓炎时用口镜柄叩击患牙，出现轻度叩痛或无反应，而患根尖周炎时叩痛明显；X线表现上，患根尖周炎的根尖周围有密度减低区，而患牙髓炎的根尖周围无明显异常表现。